中暑头疼多因高温环境下体温调节失衡,脑部血管扩张或脱水所致。应对需以脱离环境、补水降温为核心,优先非药物干预,必要时合理用药,并关注特殊人群风险。
一、立即脱离高温环境
1.迅速转移至25~28℃阴凉通风处,避免持续暴露于阳光直射或闷热空间,如撤离至室内、树荫下或开启空调房间;
2.采取半卧位或平卧位休息,解开衣领、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅,促进体表散热;
3.户外无遮蔽时,用衣物遮挡头部避免阳光直射,同时呼叫他人协助转移至安全区域。
二、补充水分与电解质
1.饮用30~40℃温水或淡盐水(含钠0.9%~1.2%),少量多次(每次100~150ml,间隔15~30分钟),避免一次性大量饮水引发呕吐或加重心脏负担;
2.儿童需控制饮水量,以每千克体重5ml/h的速度补充,可选用口服补液盐(按说明书冲调)预防脱水;
3.老年人群及心功能不全者每日饮水量控制在500ml内,防止体液负荷过重诱发急性心衰。
三、物理降温缓解症状
1.用25~30℃湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每20分钟重复1次,通过蒸发散热降低体温;
2.体温超过38.5℃时,在额头、颈部放置冰袋(用毛巾包裹,避免直接接触皮肤),每次冷敷不超过15分钟,间隔30分钟重复,防止局部冻伤;
3.使用风扇自然对流降温,避免冷风直吹头部,防止血管收缩加重头疼或诱发肌肉痉挛。
四、药物辅助缓解不适
1.头疼明显时,可短期服用对乙酰氨基酚(适用于6个月以上人群)或布洛芬(适用于6个月以上儿童及成人,24小时内不超过4次);
2.禁忌:孕妇妊娠晚期禁用布洛芬,严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚(日剂量≤4g),2岁以下儿童避免自行用药;
3.用药后观察症状,若持续高热(≥39℃)、呕吐、意识模糊或出现皮疹、呼吸困难,需立即就医。
五、特殊人群护理要点
1.儿童:优先非药物干预,出现持续高热、抽搐、精神萎靡时,立即送医;避免使用成人药物,可用退热贴辅助降温;
2.老年人群:合并高血压、糖尿病者,中暑后易诱发血压骤降、低血糖,需监测体温、心率,1小时内未缓解即送医;
3.孕妇:高温环境下易诱发中暑性休克,出现头疼、视物模糊时,立即降温并联系产科;
4.慢性病患者:哮喘、慢阻肺患者禁用布洛芬(可能诱发支气管痉挛),用药前需咨询医生。



















