心脑血管堵塞需通过多维度检查明确病因及病情，主要包括心电图、影像学评估、血液化验、血管造影及特殊人群适配性检查等。
基础心电图与动态心电图
心电图是筛查心肌缺血、心律失常的基础工具，可发现ST-T段改变等心肌缺血表现；动态心电图（Holter）能捕捉间歇性异常，对无症状心肌缺血或隐匿性心梗有诊断价值；房颤患者需长期监测心率，预防血栓事件。
影像学检查
心脏评估：冠脉CTA无创筛查冠脉狭窄，适用于低中风险人群，但对钙化斑块敏感性有限；冠脉造影为诊断金标准，适用于高危患者明确狭窄部位及程度。
脑部评估：头颅CT快速排查急性脑出血；头颅MRI（DWI序列）对超早期脑梗死敏感，可区分新旧病灶；颈动脉超声筛查斑块及狭窄，是卒中风险预警关键指标。
血液生化检测
血脂四项（重点关注LDL-C）：LDL-C升高是动脉粥样硬化核心危险因素；
血糖及糖化血红蛋白：糖尿病患者需严格控糖，降低血管损伤风险；
同型半胱氨酸：升高与血栓形成风险相关；
D-二聚体：急性血栓排除指标，升高提示高凝状态。
侵入性血管造影
冠脉造影（金标准）明确狭窄部位与程度，指导支架/搭桥手术；脑动脉DSA（数字减影血管造影）精准定位脑动脉狭窄，为介入治疗提供依据，适用于疑难病例。
特殊人群检查注意事项
肾功能不全者避免高渗造影剂，优先选择MRI；孕妇需权衡辐射风险，首选MRI；造影剂过敏史者需提前使用非离子型造影剂，预防过敏反应。
