强迫症是一种以反复出现的强迫思维和强迫行为为核心表现的精神障碍，患者常因无法控制的重复观念或行为感到显著痛苦。
强迫思维
反复出现侵入性、不必要的想法（如污染恐惧、对称需求、穷思竭虑），患者明知不合理却难以摆脱，常伴随强烈焦虑。例如反复思考“是否被传染”“数字是否对称”，或无意义的逻辑纠结（如“1+1必须等于2吗”），思维失控感是核心特征。
强迫行为
为缓解强迫思维而重复执行的无意义行为，如过度洗手（即使干净仍需多次）、反复检查门窗、计数物品、排列物品等。行为耗时且无实际收益，不执行时焦虑感急剧上升，部分患者因行为效率低下影响生活节奏（如学生因反复检查作业迟到）。
回避行为
主动避开引发焦虑的情境或物品（如不敢接触公共设施、回避数字“4”相关场景），短期缓解焦虑但长期强化症状，导致社交退缩（如不敢参加聚会）、生活范围受限（如拒绝去超市），形成“回避-焦虑-更回避”的恶性循环。
焦虑情绪
强迫思维的失控感与强迫行为的重复压力，常引发持续性焦虑、烦躁，严重时出现易激惹、睡眠障碍（入睡困难、早醒）、注意力分散，甚至诱发惊恐发作，对日常功能（如工作、学习）造成显著影响。
共病特征
常与焦虑障碍（如社交焦虑）、抑郁障碍、抽动障碍共病，老年患者可能伴随认知功能下降或躯体疾病，儿童表现更倾向简单重复动作（如反复开关灯）。共病会增加治疗难度，需综合评估（如同时存在抑郁时需优先改善情绪）。
特殊人群注意事项：儿童强迫症多表现为动作重复（如反复整理书包），老年患者需结合躯体疾病调整药物（避免与降压药/降糖药相互作用），青少年因强迫症状影响学业和社交，需家庭支持（如减少“必须完美”的要求）。
药物治疗：一线药物为SSRI类（舍曲林、氟伏沙明）、SNRI类（文拉法辛），苯二氮类（短期辅助控制急性焦虑，如阿普唑仑），需遵医嘱使用。
