月经推迟、痛经及周期紊乱多与内分泌失调、妇科疾病或生活方式相关，需结合医学检查明确病因，针对性调整生活方式并规范治疗。
一、及时就医排查病因
建议月经第2-4天空腹查性激素六项（评估卵巢功能及激素水平），同步做妇科超声排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。必要时加查甲状腺功能（TSH、T3/T4）及宫腔镜检查，排除多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等疾病。
二、调整生活方式改善周期
长期熬夜、压力过大或过度节食易引发内分泌紊乱，需规律作息（避免23点后入睡），每日保证7-8小时睡眠；饮食均衡，增加蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）及铁剂（动物肝脏、菠菜）摄入，避免高糖高脂饮食；每周运动3-5次（如快走、游泳），控制BMI在18.5-23.9区间。
三、分类处理痛经症状
痛经分原发性（无器质性病变）和继发性（如子宫内膜异位症）。原发性痛经可口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，需注意用药间隔（每6-8小时1次，避免空腹服用）；继发性痛经需针对原发病治疗（如子宫内膜异位症可用GnRH-a类药物）。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）禁用非甾体抗炎药，需遵医嘱。
四、规范药物干预周期
内分泌紊乱者可在医生指导下使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期，通过雌孕激素负反馈恢复规律排卵；黄体酮胶囊可短期催经，但需明确无妊娠后使用。激素类药物可能引起乳房胀痛、点滴出血等副作用，禁用于血栓史、严重肝病患者。
五、特殊人群注意事项
青春期女性初潮后1-2年因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，月经不规律属生理现象；育龄女性若有性生活，月经推迟需优先排除妊娠（包括宫外孕）；更年期女性（45-55岁）月经紊乱多为围绝经期表现，需排查卵巢功能衰退或子宫内膜癌，建议每年做妇科肿瘤筛查。
注：以上建议需结合个人具体情况，药物使用必须经医生评估，避免自行用药。
