双相情感障碍的易患人群主要包括具有家族遗传史者、经历重大精神创伤或慢性压力者、患有慢性躯体疾病者、处于特定年龄阶段者，以及受性别与激素影响的群体。
一、具有家族遗传史者
1.一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）患病风险较普通人群增加3~10倍，双相情感障碍遗传度研究显示其遗传贡献率约30%~80%。
2.同卵双胞胎共病率达67%~90%，提示遗传因素在发病中起关键作用，多个易感基因（如*NR3C1*、*BDNF*）的交互作用可能参与发病。
二、经历重大精神创伤或慢性压力者
1.童年期创伤（如躯体虐待、情感忽视）与成年后双相情感障碍发病风险正相关，暴露次数越多发病年龄越早，相关研究显示经历2种以上童年逆境者发病风险增加2.5倍。
2.成年期突发创伤（如亲人离世、严重人际关系破裂）可直接诱发躁狂或抑郁发作，长期慢性压力（如学业/工作困境、经济负担）通过持续激活下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴），影响神经递质平衡增加风险。
三、患有慢性躯体疾病或生理功能紊乱者
1.内分泌疾病（如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征）因影响神经递质代谢（如5-羟色胺、多巴胺），导致情绪调节失衡，患者双相情感障碍风险增加2~3倍。
2.慢性疼痛（如偏头痛、纤维肌痛）与睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停综合征）通过干扰大脑奖赏通路和情绪调节中枢，诱发或加重症状，相关病例对照研究显示合并慢性疼痛者患病风险升高1.8倍。
四、处于特定年龄阶段者
1.青少年至30岁前（大脑发育关键期），神经可塑性较高且处于社会角色转变期，学业压力、社交适应问题易诱发症状，该阶段发病占比约60%，其中15~19岁人群为发病高峰期。
2.50岁以上中老年人因躯体疾病（如心脑血管疾病、糖尿病）与心理适应问题叠加，可能增加双相情感障碍风险，需注意与躯体疾病所致抑郁相鉴别，避免漏诊。
五、受性别与激素影响的群体
1.女性患者因月经周期、妊娠、产后激素波动（如雌激素骤降）诱发或加重症状，围绝经期女性因卵巢功能衰退导致激素水平紊乱，风险进一步升高。
2.男性患者起病年龄更早（平均25岁），症状中混合发作比例更高（达35%），部分与青春期睾酮水平异常相关，早期识别需关注冲动行为与情绪快速转换。
