左腰部疼痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼相关原因有腰肌劳损（长期不良姿势等致慢性隐痛，劳累后加重）和腰椎间盘突出症（年龄、劳损等致椎间盘退变突出，伴下肢放射痛等）；泌尿系统相关原因有肾结石（代谢等致结石移动刺激致绞痛伴血尿等）、输尿管结石（多由肾结石下移致，呈阵发性绞痛伴尿路刺激症状）；其他可能原因有肾脏感染中的肾盂肾炎（细菌感染致，伴发热、尿路刺激症状），女性的左侧附件炎（病原体感染致，伴下腹部痛、分泌物增多等），出现左腰部疼痛需及时就医检查，特殊人群如孕妇、儿童出现也需重视排查。
一、肌肉骨骼相关原因
1.腰肌劳损
成因：长期保持不良姿势，如久坐、久站，或腰部过度劳累，可导致腰肌劳损。例如，长时间伏案工作的人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易引发劳损，出现左腰部疼痛。年龄方面，中壮年人群相对更易发生，这与该阶段人群腰部活动较多且肌肉劳损积累有关；生活方式上，缺乏运动、腰部肌肉力量薄弱者也易患病。
表现：疼痛多为慢性隐痛，休息后可缓解，但劳累后加重，疼痛可随腰部活动而有不同程度的变化。
2.腰椎间盘突出症
成因：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，加上腰部外伤、长期劳损等因素，可导致腰椎间盘突出。年龄上，多见于20-50岁人群；生活方式中，从事重体力劳动、长期弯腰工作的人风险较高。突出的椎间盘可能压迫周围神经，引起左腰部疼痛，同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
表现：左腰部疼痛可伴有下肢放射痛，疼痛程度不一，严重时可影响行走等日常活动。
二、泌尿系统相关原因
1.肾结石
成因：与代谢异常、饮食等多种因素有关。例如，尿液中某些物质浓度过高，析出结晶形成结石。年龄上各年龄段均可发生，男性相对多于女性；生活方式中，饮水少、高钙或高草酸饮食者易患。结石在肾脏内移动时可刺激肾盂或输尿管，导致左腰部剧烈疼痛，常为绞痛，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
表现：左腰部突发剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能出现血尿，尿液颜色可呈红色或粉红色等。
2.输尿管结石
成因：多由肾结石下移至输尿管所致。其成因与肾结石类似，年龄、性别、生活方式等因素也与之相关。输尿管结石可引起输尿管梗阻，导致左腰部疼痛，疼痛性质多为绞痛，程度较为剧烈，同时可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
表现：左腰部疼痛，呈阵发性绞痛，可伴有尿频、尿急、尿痛，部分患者可出现血尿。
三、其他可能原因
1.肾脏感染
肾盂肾炎
成因：多由细菌感染引起，女性由于尿道短等生理特点更易患。年龄上各年龄段均可发生，性生活活跃期女性、免疫力低下者风险较高。细菌上行感染肾脏可引起肾盂肾炎，导致左腰部疼痛，常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。
表现：左腰部疼痛，可伴有发热、寒战，以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
2.妇科疾病（女性）
左侧附件炎
成因：多由病原体感染引起，如细菌感染等。性生活频繁、不注意卫生的女性易患。炎症刺激左侧附件，可导致左腰部疼痛，常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。
表现：左腰部疼痛，可伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多，部分患者可出现月经紊乱等情况。
如果出现左腰部疼痛，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、影像学检查（如腰椎X线、CT，泌尿系统超声等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如孕妇出现左腰部疼痛需特别谨慎，要考虑到胎儿等因素，及时就医排查原因；儿童出现左腰部疼痛也需重视，排查是否有先天性泌尿系统畸形等特殊情况。
