女肚脐正下方按压疼痛可能与妇科疾病、泌尿系统感染、肠道功能异常、腹壁损伤或特殊生理状态相关，需结合伴随症状及检查明确病因。
妇科炎症或病变
盆腔炎（尤其性活跃女性）常伴白带增多、异味、发热，疼痛持续且与体位相关；子宫内膜异位症疼痛随月经周期加重，可伴性交痛；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛，需紧急就医（提示：此类情况需超声/CT确诊）。
泌尿系统疾病
膀胱炎或下尿路感染（女性高发）多伴尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血；输尿管下段结石可致绞痛，疼痛放射至腹股沟，需尿常规+泌尿系超声排查。
肠道功能紊乱或器质性病变
肠易激综合征（IBS）因情绪/饮食诱发，伴排便习惯改变（腹泻/便秘）；便秘时粪便积聚致按压痛，排便后缓解；肠梗阻/阑尾炎（少见）可伴恶心呕吐、停止排便排气，需腹部CT鉴别。
腹壁或肌肉因素
腹肌拉伤（如仰卧起坐过度）表现为局部压痛，活动时加重；白线疝（女性多见）可触及皮下包块，平卧后减轻，需超声/CT确诊。
特殊生理状态
原发性痛经经期加重，可伴腰酸；妊娠中晚期需警惕先兆流产（腹痛+阴道出血）、胎盘早剥（突发剧痛），建议立即产科就诊。
特殊人群注意事项：孕妇、绝经后女性（卵巢肿瘤风险高）需缩短就医时间；若疼痛持续超24小时、伴高热/血尿/呕吐，应立即急诊。
