脸部带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引发的急性感染性皮肤病,治疗以抗病毒、止痛、抗炎、营养神经及预防感染为主,需尽早规范干预以降低神经痛等后遗症风险。
抗病毒治疗为核心
尽早使用核苷类抗病毒药(如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦),发病72小时内用药可显著缩短病程、减轻症状。孕妇、哺乳期女性需经医生评估后用药,肝肾功能不全者需调整剂量。
止痛与神经修复
针对神经痛,可短期联用非甾体抗炎药(如布洛芬)或抗癫痫类药物(加巴喷丁、普瑞巴林),必要时辅助三环类抗抑郁药(阿米替林)。老年患者需警惕药物副作用,避免过量或长期用药。
抗炎与糖皮质激素应用
急性期(发病72小时内)可短期口服糖皮质激素(如泼尼松),需与抗病毒药联用以减轻神经水肿。糖尿病、高血压患者慎用,孕妇禁用,疗程通常不超过7天。
营养神经支持
口服维生素B1、甲钴胺(维生素B12活性形式)促进神经修复,可联合外用维生素E乳膏改善局部营养。无特殊禁忌,但长期服用需遵医嘱,避免超剂量。
局部护理与预防感染
保持患处清洁干燥,外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏;避免搔抓以防继发感染,必要时外用莫匹罗星软膏。若累及眼部、耳部等特殊部位,需及时转诊眼科或耳鼻喉科。
(注:药物使用需严格遵医嘱,特殊人群如免疫低下者、慢性病患者应在专科医生指导下调整方案。)



















