肠癌常见症状包括排便习惯改变（约1/4患者首现，不同人群易患）、大便性状改变（可带血等，不同人群需关注）、腹痛（多隐痛胀痛，病情进展可规律加重，不同人群有影响）、腹部肿块（部分可摸及，不同人群察觉有别）、全身症状（消瘦、乏力、贫血等，不同人群受影响）。
大便性状改变：大便可能变细、带黏液或带血。大便带血是较为常见的症状，血液可为鲜红色或暗红色，量一般不多。肿瘤表面破溃出血会导致大便带血，年龄较大者由于肠道功能衰退等因素，更需关注大便性状改变，有肠道疾病病史的人群出现此类症状需高度警惕肠癌复发或新发病变。
腹痛：多为隐痛或胀痛，部位不固定。随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重且变得有规律。不同年龄人群对腹痛的感知和描述可能不同，女性在生理期等特殊时期可能会干扰对肠癌腹痛的判断，生活方式中经常暴饮暴食可能加重肠道负担，诱发腹痛。
腹部肿块：部分患者可在腹部摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，可能伴有一定的活动度，但晚期肿瘤与周围组织粘连时活动度差。中老年人群由于身体机能下降，自身对腹部肿块的察觉可能相对迟缓，有肠癌家族史的人群更应密切关注腹部是否出现异常肿块。
全身症状：可出现消瘦、乏力、贫血等表现。肿瘤是消耗性疾病，会不断消耗人体营养，导致患者体重下降、身体虚弱、面色苍白等。长期慢性失血会引起贫血，不同性别在营养摄入和身体代谢方面存在差异，生活方式不健康、长期熬夜等会加重全身症状的发展，有慢性疾病病史的人群本身身体状况不佳，出现全身症状时更需排查肠癌等问题。
