结肠癌术后护理需从饮食、伤口、活动、药物及心理多方面科学管理,以促进肠道功能恢复、预防并发症并提升生活质量。
饮食管理:术后肠道功能恢复需循序渐进,1-3天以流质饮食(米汤、藕粉、稀果汁)为主,避免牛奶等产气食物;4-7天过渡至半流质(软烂粥、蛋羹、豆腐脑),逐步添加鱼肉泥等优质蛋白;1周后可增加软米饭、煮烂蔬菜及低脂酸奶,膳食纤维选嫩叶菜、去皮瓜类,避免粗粮、坚果;每日饮水1500-2000ml(无禁忌时),预防便秘。
伤口与感染护理:保持切口敷料清洁干燥,遵医嘱每1-2天换药,避免沾水;密切观察切口有无红肿、渗液,若发热(>38℃)、疼痛加剧需立即就医;避免抓挠,防止感染扩散;洗澡时用防水贴保护,愈合后轻柔清洁;若切口延迟愈合,排查糖尿病、营养不良等因素。
活动与康复:早期下床活动可促进肠道蠕动,预防肠粘连、深静脉血栓;术后1-2天床上翻身、四肢屈伸,3-5天床边站立,逐渐过渡至短距离行走;每日活动量以不疲劳为宜,分2-3次进行,每次10-15分钟;老年或基础疾病患者需医生指导下制定计划,避免剧烈运动。
药物与治疗配合:根据病情遵医嘱完成化疗(卡培他滨、奥沙利铂等)或靶向治疗,记录药物副作用(腹泻、骨髓抑制),出现高热、严重呕吐及时就医;定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,监测疗效;若白细胞<3×10^9/L等骨髓抑制,暂停化疗并就医干预。
心理与特殊人群:家属多陪伴鼓励,帮助建立积极心态;老年患者同步管理高血压、糖尿病,调整低盐低脂饮食;合并肠梗阻风险者关注排便,腹痛、停止排气排便及时就诊;焦虑抑郁时寻求心理咨询,必要药物干预;特殊人群(肝肾功能不全)遵医嘱调整饮食与药物剂量。



















