白癜风治疗以综合、个体化为原则，需结合患者年龄、病程、皮损面积及心理状态制定方案，目前主流方法包括药物治疗、光疗、外科手术及辅助干预。
1.药物治疗：局部外用药物是轻中度皮损的一线选择，短期使用弱效至中效糖皮质激素（如卤米松乳膏）可控制炎症，需避免长期大面积使用以防皮肤萎缩；钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）适用于面部、黏膜等敏感部位，长期使用安全性较高。进展期患者可在医生指导下短期口服小剂量免疫调节剂，但儿童、孕妇及哺乳期女性需严格评估风险，优先非药物干预。
2.光疗与光化学疗法：窄谱UVB（NB-UVB）是中重度稳定期患者的基础治疗，每周2-3次照射，需根据皮肤反应调整剂量，累积照射可提升复色效果。308nm准分子光/激光因靶向性强，对局限性、暴露部位皮损疗效显著，尤其适合面部、手足等精细部位，但需避免过度照射导致局部灼伤。
3.外科手术治疗：表皮移植、黑素细胞移植等方法适用于稳定期（病程1年以上、无新发皮损）、非瘢痕体质患者，常见于小面积（＜10%体表面积）皮损。儿童患者需家长配合评估心理承受能力，术后需严格防晒及避免摩擦。
4.辅助治疗与生活方式调整：心理干预不可忽视，认知行为疗法可改善患者焦虑情绪，减少因外观变化导致的社交压力。日常需坚持物理防晒（宽檐帽、SPF≥30防晒霜），避免皮肤损伤及同形反应（如摩擦、外伤诱发新皮损）。营养补充可适量增加富含维生素B族、铜、锌的食物（如坚果、深色蔬菜），但不可依赖食疗替代规范治疗。
5.特殊人群注意事项：儿童患者优先采用安全的局部护理（如保湿剂）及低剂量光疗，避免强效激素；孕妇以心理疏导为主，非必要不使用口服药物，局部用药需经产科医生确认安全性；老年患者需关注皮肤干燥及萎缩性变化，治疗强度需降低，避免过度追求复色导致身体负担。治疗全程需定期复诊，监测病情进展及药物副作用。
