发布于 2026-09-26
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疼痛分级通过量化标准、持续时间及特殊人群表达差异，实现科学评估，为治疗提供依据。
数字分级法（NRS）：0-10分量化疼痛强度，0为无痛，10为最剧烈疼痛。患者根据主观感受标记数字，1-3分轻度、4-6分中度、7-10分重度，适用于大多数成人，便于快速临床评估。
视觉模拟评分法（VAS）：0-100mm直线，两端标记“无痛”与“最痛”，患者标记疼痛位置。较NRS更精细，常用于慢性疼痛（如关节炎）或动态监测，是国际通用标准化工具。
WHO癌痛三阶梯原则：轻度疼痛（NRS1-3分）：非甾体抗炎药（如布洛芬）+辅助药物；中度（4-6分）：弱阿片类（如可待因）+辅助药；重度（7-10分）：强阿片类（如吗啡）+辅助药。规范癌痛治疗，需结合病因调整。
特殊人群评估差异：儿童用Wong-Baker面部表情量表（0-10分），结合肢体动作评分；老年人因认知障碍（如痴呆）需家属协助，避免评分偏低；孕妇优先非药物干预（如放松训练），慎用阿片类药物。
疼痛性质与持续时间：急性疼痛（<3个月）：突发/短期（如术后、创伤），多为锐痛或钝痛，需紧急控制病因；慢性疼痛（>3个月）：持续或反复（如神经病理性疼痛），需排查基础疾病（肿瘤、神经病变）。
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