腰肌纤维炎主要表现为腰背部弥漫性疼痛、僵硬感及活动受限，疼痛多与劳损、受凉相关，压痛点常局限于特定肌肉群。
疼痛特点
疼痛以酸痛、胀痛为主，无明确解剖边界（弥漫性分布），劳累、久站、受凉或姿势不良后加重，休息后可部分缓解但易反复；疼痛程度随病情进展逐渐加重，严重时可放射至臀部或大腿后外侧（但无神经压迫性麻木）。
晨僵与活动受限
早晨起床时腰背部僵硬明显，轻微活动后缓解（类似“晨僵”），但久坐＞1小时或久站后僵硬感再次加重；弯腰、转身等动作时出现牵扯痛，严重者日常弯腰、转身受限，夜间翻身困难。
压痛点特征
疼痛区域存在固定压痛点，多位于竖脊肌、腰方肌或骶棘肌表面（如第3-5腰椎旁肌肉），按压时疼痛显著，可触及局部肌肉紧张、条索状结节或痉挛感，压痛点常随病情波动或活动部位变化。
伴随症状
部分患者腰背部有发凉感、皮肤温度偏低；长期慢性病例可出现肌肉萎缩、活动耐力下降，或因疼痛引发焦虑、睡眠障碍，影响生活质量。
特殊人群症状特点
孕妇：因激素松弛韧带及腰椎负荷增加，症状易被误认为生理性腰痛，需结合超声排除腰椎间盘问题；
老年人：肌肉萎缩后疼痛定位模糊，但久坐久站后活动受限更明显，需警惕合并骨质疏松；
运动员：因反复运动劳损，症状易反复发作，需强化康复训练（如拉伸、核心肌群锻炼）预防复发。
