发布于 2026-09-26
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肝癌介入治疗（以经导管动脉化疗栓塞术TACE为代表）通过微创靶向策略，兼具疗效与安全性，成为中晚期肝癌及肝功能储备差患者的重要非手术治疗选择。
微创性显著，创伤小恢复快：局部麻醉下经股动脉穿刺，超选择性插管至肿瘤供血动脉，穿刺点仅数毫米，术后卧床6-8小时即可下床，疼痛轻、住院时间短（3-5天）。对比开腹手术，更适合高龄、合并基础疾病的患者，降低手术风险。
靶向性强，副作用小：通过选择性阻断肿瘤血供（栓塞剂）并释放化疗药物（如顺铂、表柔比星），肿瘤局部药物浓度达全身化疗的数十倍，正常肝组织药物浓度低，显著减少恶心呕吐、骨髓抑制等全身副作用，提升治疗耐受性。
可重复性高，灵活应对肿瘤进展：因创伤小、恢复快，患者可间隔1-3个月重复治疗，适应肿瘤进展或复发情况。临床数据显示，多次TACE可使部分患者肿瘤长期稳定，中位生存期较单次治疗延长3-6个月。
对肝功能影响小，适用肝功能差患者：避免大范围肝组织切除，仅作用于肿瘤局部，Child-PughB级肝功能患者（肝硬化代偿期）可安全耐受，术后肝功能衰竭发生率＜5%，显著优于手术切除（发生率约15%-20%）。
适用范围广泛，覆盖多类患者：包括无法手术切除的中晚期肝癌、门静脉癌栓患者、术后复发/转移患者，以及肝功能Child-PughC级（需谨慎评估）或高龄患者。严重凝血功能障碍、严重感染患者需暂缓或调整方案。
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