上背部中间疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统问题（姿势不良、肌肉拉伤、脊柱关节炎）、内脏疾病相关（心肺疾病引起牵涉痛）、外伤因素（骨折、软组织挫伤），不同人群因自身情况在各原因下有不同发病风险。
肌肉拉伤：运动过程中，如突然的扭转、过度伸展等动作可能导致上背部中间的肌肉拉伤。比如进行羽毛球扣杀动作时，背部肌肉可能承受过大应力而拉伤。男性在运动强度较大时相对更易发生肌肉拉伤，而女性在柔韧性较差或运动前准备不充分时也有较高风险。
脊柱关节炎：如强直性脊柱炎，好发于青壮年男性，主要累及脊柱关节，可出现上背部中间疼痛，且疼痛往往在早晨加重，活动后有所缓解。随着病情进展，可能影响脊柱活动度。
内脏疾病相关
心肺疾病：某些心肺疾病可引起上背部中间牵涉痛。例如心绞痛，疼痛可放射至背部中间区域；胸膜炎也可能导致上背部中间疼痛，同时常伴有咳嗽、胸闷等症状。老年人若本身有心血管或肺部基础疾病，出现上背部疼痛时需警惕心肺疾病引起的牵涉痛。
外伤因素
骨折：外伤导致上背部中间的椎体骨折等情况，会引起明显疼痛，多有明确外伤史，如高处坠落、重物撞击等。各年龄段都可能发生，儿童可能因意外摔倒等受伤，成年人因意外事故受伤概率较高，老年人则可能因骨质疏松轻微外伤就导致骨折。
软组织挫伤：背部受到外力撞击等导致软组织挫伤，也会出现上背部中间疼痛，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。不同人群因生活工作环境不同，受伤概率有差异，如从事体力劳动的人群相对更易发生软组织挫伤。
