左侧颈部疼痛多与肌肉劳损、淋巴结炎、颈椎病、甲状腺疾病或外伤相关，需结合伴随症状及体征判断病因。
一、颈部肌肉劳损或拉伤
长期不良姿势（如长期伏案、低头看手机）或突然扭转动作易致颈部肌肉紧张、筋膜拉伤。表现为局部酸痛、活动时加重，按压肌肉有明显压痛，休息后可缓解。特殊人群（如低头族、运动员）需加强颈肩部拉伸，避免久坐。
二、颈部淋巴结炎
多由头颈部感染（如扁桃体炎、牙龈炎、龋齿）引发，致病菌经淋巴管扩散至颈部淋巴结。表现为淋巴结肿大、触痛，可伴局部红肿热痛，严重时伴发热、乏力。免疫力低下者需警惕感染扩散，建议及时控制原发感染灶。
三、颈椎病（颈椎退行性病变）
颈椎长期劳损、椎间盘突出或骨质增生压迫神经/血管所致。典型症状为颈肩部疼痛、僵硬，可伴上肢麻木、头晕（低头时加重），晨起或久坐后明显。中老年人、长期低头工作者高发，需减少颈椎负重，避免突然转头。
四、甲状腺疾病（如亚急性甲状腺炎）
病毒感染诱发甲状腺非感染性炎症，甲状腺部位疼痛可放射至左侧颈部。表现为颈部前方疼痛、甲状腺肿大、触痛，伴发热、乏力，吞咽时疼痛加重。孕妇、有甲状腺病史者需警惕，建议排查甲状腺功能及超声检查。
五、外伤或其他少见病因
急性撞击、落枕（睡眠姿势不当致肌肉痉挛）可直接引发疼痛，落枕多晨起突发，疼痛剧烈。少数情况下需警惕颈椎结核、淋巴瘤等，表现为夜间痛、体重下降、低热。有外伤史或长期低热者，需结合影像学排查。
提示：若疼痛持续超1周、伴发热/体重下降/肢体麻木，或特殊人群（孕妇、免疫低下者）出现症状，建议及时就医，通过超声、血常规、颈椎MRI等明确诊断，避免延误治疗。药物缓解仅作辅助，具体需遵医嘱。
