艾滋病无症状感染者(指感染HIV后无相关临床表现、CD4+T淋巴细胞计数正常的人群)在感染初期(急性期)可能出现非特异性流感样症状,持续1-3周后进入长期无症状期,多数人此后无明显前期症状。
根据《艾滋病诊疗指南》,无症状感染者感染HIV后2-4周左右,部分人会出现急性期症状:发热(多为低热)、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹(红色斑丘疹,无瘙痒)、关节痛、全身淋巴结肿大(颈部、腋下等),类似流感或单核细胞增多症表现,持续1-3周后自行缓解,进入无症状期。
进入无症状期后,多数感染者无明显症状,仅少数人存在短暂、轻微的非特异性表现,如短暂乏力、免疫力轻度下降(反复轻微感冒),但症状缺乏特异性且持续时间短,易被忽视,需通过HIV抗体检测(4周后)或核酸检测(1周后)确诊。
特殊人群症状差异明显:孕妇因激素变化,急性期症状常不典型(如低热、乏力为主);老年人症状隐匿(如轻度体重下降、反复口腔溃疡);婴幼儿可能表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染,需结合暴露史及检测判断,避免漏诊。
无症状感染者虽无明显症状,但病毒持续复制,具有传染性。建议高危行为后4周、8周、12周及6个月各检测1次,确诊后可通过抗病毒治疗(如核苷类逆转录酶抑制剂:拉米夫定、替诺福韦等)延缓疾病进展,特殊人群(如合并肝病、肾病者)需在医生指导下评估用药风险。



















