安全套破裂后艾滋病传染风险显著增加，但并非必然感染，需立即采取紧急预防措施并及时就医。
一、安全套破裂的核心风险
安全套通过物理屏障阻断HIV传播，破裂后破损处成为病毒入侵通道；尤其当性伴侣为HIV阳性时，感染风险显著升高。破裂原因包括产品过期、质量缺陷（如薄厚不均）、佩戴不当（如未排空空气、佩戴过紧）或性行为中过度摩擦。
二、感染概率的临床数据
2022年WHO数据显示，安全套破裂后，暴露源HIV阳性且病毒载量高时，单次无保护暴露的感染风险约1%-2%。临床研究证实，早期干预（如PEP）可降低90%以上感染风险，其中2小时内干预效果最佳，24小时内仍有效。
三、紧急预防（PEP）的关键
暴露后2小时内启动PEP最佳，最迟不超过72小时；需采用三联抗病毒药物（如齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦等），药物选择由医生评估，规范服用可大幅降低感染风险，连续服用28天需遵医嘱。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性PEP需医生评估；性伴侣HIV状态不明者，双方同步检测HIV抗体及性传播疾病；高危行为后无论有无症状，均需24小时内就医，明确暴露源状态并制定干预方案。
五、预防破裂的实用建议
选择正规品牌安全套，检查生产日期（1年内使用）及包装完整性；使用前确认无破损、无异味，正确佩戴（排空空气，全程覆盖）；性行为中避免过度摩擦，干燥时用水溶性润滑剂；发现异常立即更换，不可重复使用。
