复杂性高位肛瘘能够治愈吗？

肛瘘可以自愈吗？

秦震声 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肛瘘不可以自愈，患者出现肛瘘的时候，需要通过肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法治疗，患者平时还要用中药药液或高锰酸钾溶液坐浴。患者这段时间要避免长时间久坐，不能过度劳累。饮食方面要避免吃辣子鸡、辣椒、剁椒鱼头、花椒等辛辣刺激的食物，可以多吃橙子、草莓、菠萝、苹果、青菜、白菜等新鲜的水果和蔬菜。患者还要

肛瘘的治疗方法？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

如果患者是在肛瘘的急性发作期，可以给予高锰酸钾温水坐浴治疗，能够促进肛周部位血液循环，改善局部水肿症状，同时还应该配合抗菌软膏涂抹，有利于促进疾病好转。如果发现急性感染，可以应用抗生素药物治疗。另外，在肛瘘间歇期阶段，应该给予手术治疗，才能够有效的将肛瘘疾病治愈。对于低位肛瘘患者，可以采取肛瘘切开术

开刀的肛瘘会复发吗？

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开刀的肛瘘还是有可能会复发的，通常多见于术后护理不当的患者。首先，患者在术后需要多注意饮食，保证营养的摄入，并注意食用一些易消化的食物，避免食用辛辣刺激的食物。其次，患者可以使用中药进行熏洗或者温水坐浴，不但可以缓解症状，还可以有效的预防病情复发。而患者也需要养成良好的排便习惯，并多注意个人卫生，保

高位肛瘘和低位肛瘘

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高位肛瘘为肛管直肠环平面以上的肛瘘，包括高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘；低位肛瘘为肛管直肠环平面以下的肛瘘，包括低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘。高位肛瘘和低位肛瘘的治疗方法和术后护理不同，手术应根据瘘管位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择，术后要注意肛门功能的锻炼和护理，避免并发症的发生。 肛瘘

肛瘘不治疗会有什么后果？

刘欢欢 主治医师

北京市第一中西医结合医院 三甲

肛瘘不治疗容易引起病症加重的现象，容易引起分泌物流出增多、肛周瘙痒、局部疼痛的症状，部分患者还会出现脓性或血性的分泌物，还容易出现肛周湿疹、瘘管中形成脓肿、括约肌功能异常等症状。如果男性患有肛瘘，出现局部流脓、肿痛的症状，在医生指导下应用抗生素药物治疗，在症状缓解后，也可以考虑进行手术治疗，例如肛瘘

肛瘘的鉴别诊断有哪些？

刘欢欢 主治医师

北京市第一中西医结合医院 三甲

肛瘘的鉴别诊断是肛裂、直肠肛管周围脓肿。肛裂患者会出现三联征，如肛裂、前哨痔、肛门乳头肥大，这些特点可以与肛瘘进行鉴别。而直肠肛管周围脓肿是急性化脓性感染，肛瘘是这种疾病破溃后，长时间没有愈合，形成的慢性病变。建议患者出现肛瘘的时候，可以通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术治疗，患者平时还可以用温水

肛瘘手术后疼痛难忍怎么办？

马春花 主治医师

聊城市第二人民医院 三甲

肛瘘手术后疼痛主要是因为局部水肿以及血液回流障碍引起的，可以使用温水坐浴，减轻水肿的现象疼痛自然会缓解。疼痛比较严重可以口服止痛药物比如布洛芬、氨酚可待因等，缓解疼痛的症状。术后饮食应该多吃富含膳食纤维的食物，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，多喝水，避免大便干结，预防便秘。排便后应该及时清洗，避免粪便

高位肛瘘怎么治疗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘首先考虑进行手术治疗，可以有效祛除病灶、通畅引流、维持肛肠功能，例如肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切开术等。也可以在间歇期或者发作期配合使用高锰酸钾洗液来保持肛周清洁卫生，如果肛周出现流脓、红肿等炎症症状，还能外用抗菌软膏、红霉素等抗生素等来进行外用治疗。治疗肛瘘还要注意生活习惯的调整，避免久坐久站

肛瘘是怎么引起？

马春花 主治医师

聊城市第二人民医院 三甲

肛瘘主要是由直肠肛管周围脓肿引起的一种感染性疾病。局部出现脓肿并破溃后，会形成外口，会反复流出脓性、血性分泌物，就会刺激肛门，引起肛瘘现象。此外，产后会阴部缝合、尿道手术、前列腺手术等手术过程中会出现继发性感染，也会影响肛管、直肠，诱发脓肿并引起肛瘘。长期保持饮食辛辣、油腻的饮食结构或者是熬夜、过度

肛瘘手术时间大约多久？

刘欢欢 主治医师

北京市第一中西医结合医院 三甲

肛瘘手术需要多长时间和病情严重程度以及医生专业程度等有关，若是病情较轻大概半小时左右就可以结束，但若病情较重就可能要一小时左右，属于小手术的一种，目前技术已经比较成熟，手术风险偏低，所以不用过于担心，在术后保持局部清洁，遵医嘱使用抗生素类药物预防感染，另外在术后要调整好饮食习惯，保持大便通畅，适当锻

发生肛瘘的早期信号有哪些

吴宝军 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肛瘘在临床上有一些早期的表现，主要表现为肛门部有不适感，肛门旁边出现一个小疙瘩，或者一个硬结，摸上去有疼痛，有时会出现小的硬块，自行的破溃有少许脓性的分泌物，肛瘘典型的表现就是肛门部疼痛，甚至形成急性的感染。肛瘘的患者的饮食方面，第一要清淡饮食，尽量不要吃一些刺激性的食物，如火锅、大蒜以及一些过腻的食物，因为这些食物会刺激我们肠道，使大便

肛瘘手术后的注意事项

李永奇 副主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

肛瘘手术后的注意事项取决于做了什么手术，如果患者做的传统手术，则可能每天都需要换药，而且进行传统换药时，疼痛症状更严重，且愈合时间会更长，主要是由于反复刺激伤口引起的。如果患者进行的无痛手术，则注意事项非常少，日常注意局部卫生，定期复查即可。

低位肛瘘手术多久恢复

蔡亭 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低位肛瘘指的是不挂线，一次肛瘘就做完了，患者大约在两周左右会恢复，部分年轻人可能在一周左右会完全愈合。但是如果早期愈合，容易形成假性窦道，所以一般来医院换药时，会让患者肛瘘长得慢。因为肛管的愈合期大约在10天左右。而且每次换药都要查肛管是不是通畅，如果外面的皮肤长得特别快，肛管内口没有完全长好，就要给患者扩张。

高位肛瘘和低位肛瘘的区别

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

高位肛瘘和低位肛瘘区别主要是看瘘管是否在肛管直肠环以上。如果瘘管位于肛管直肠环以下，属于低位肛瘘，可以行肛瘘切除术。如果瘘管位于肛管直肠环以上，属于高位肛瘘，直接切除瘘管可能会损伤肛门括约肌，导致肛门失禁，这时需要采取肛瘘挂线术，保护肛门功能。

为什么会发生肛瘘

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘是肛肠科常见病变之一，多由直肠肛管脓肿引起，导致肠道与肛周皮肤形成异常通道，从而导致临床症状出现，由于粪便等分泌物进入瘘管，会导致瘘管炎症，表现为局部红肿、疼痛等。肛瘘很难治愈，对于临床症状不明显的患者可以在查体以后确诊肛瘘的基本情况，采取保守治疗措施，通过饮食结构调整，需要药液坐浴、熏洗，同时配合局部外用药物等方式治疗，但大多数患者

肛瘘的瘘管能摸出来吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘的瘘管不一定都能够触摸出来。肛瘘的发生主要由于肠道与肛周皮肤之间形成异常通道。粪便等污物进入瘘管以后刺激瘘管导致红肿、疼痛、瘙痒症状。长期慢性刺激会导致瘘管区域症状加重，此时在进行肛诊时有可能触摸到内口。另外可以通过肛门镜等检查项目，对肛瘘病变做进一步分析。