药物流产流程
药物流产(简称药流)是通过口服米非司酮联合米索前列醇终止49天内宫内妊娠的方法,需严格遵循术前评估、规范用药、观察管理、术后复查及特殊人群注意事项,全程在医生指导下进行。
术前严格评估
需通过B超确认宫内妊娠(排除宫外孕),明确孕周≤49天(孕囊平均直径≤25mm);完成血常规、凝血功能、心电图检查,排除药物禁忌证(肝肾功能不全、肾上腺疾病、青光眼、哮喘、药物过敏史等);带宫内节育器妊娠、哺乳期女性需额外评估。
规范用药指导
标准药物为米非司酮与米索前列醇,需在医生指导下按疗程服用:米非司酮分2日服用(总量150mg),米索前列醇最后一次口服(600μg),全程在医院观察,禁止自行购药或居家服药。
用药后观察管理
服药后需在医院留观6小时,重点观察腹痛、阴道出血量及孕囊排出情况。孕囊多在1-6小时内排出(白色圆形组织,直径与孕周相符);若出血>月经量、腹痛剧烈或孕囊未排出超过24小时,需紧急联系医生,必要时清宫。
术后复查与护理
术后2周复查B超,确认宫腔无残留(残留组织>1cm需清宫);遵医嘱服用益母草等促进子宫恢复,保持外阴清洁,禁盆浴、性生活1个月;注意避孕,直至月经恢复正常(建议3-6个月后再备孕)。
特殊人群注意事项
肝肾功能不全、高血压、心脏病、哮喘、癫痫患者禁用;瘢痕子宫、反复流产史者药流失败率较高(约5%-10%),需加强监测;哺乳期女性、带宫内节育器妊娠者需医生评估;用药后出现高热、分泌物异味,警惕感染并及时处理。
提示:药流成功率约90%-95%,但存在不全流产、大出血风险,必须在正规医疗机构进行,不可自行操作。




















