更年期乳腺增生的药物治疗以调节内分泌紊乱、缓解症状为主，常用药物包括激素类调节药、中成药及维生素类制剂。
激素类调节药物（他莫昔芬、托瑞米芬）
适用于乳腺增生症状较重（如肿块明显、疼痛持续）且经生活方式调整效果不佳者，需在医生评估后短期使用（通常3-6个月）。此类药物通过抑制雌激素受体活性调节增生，但可能引起月经紊乱、潮热等副作用，有血栓病史、严重肝肾功能不全者禁用。
中成药（逍遥丸、乳癖消、小金丸）
逍遥丸含柴胡、当归等成分，可疏肝健脾、养血调经；乳癖消含鹿角、蒲公英等，能软坚散结、活血消痛；小金丸适用于肿块坚硬、经前加重者。临床多用于肝郁气滞或痰瘀互结型增生，缓解乳房胀痛、肿块，但疗效个体差异较大，需辨证选用。
维生素类（维生素E、B族维生素）
维生素E可调节激素代谢，改善乳腺组织微循环；B族维生素（如B6、B12）辅助神经调节，缓解焦虑、失眠等更年期症状。安全性高，适合作为基础辅助治疗，可与其他药物联用，长期服用（如维生素E＞400IU/d）需遵医嘱。
对症止痛药物（布洛芬、对乙酰氨基酚）
若乳房疼痛明显影响生活，可短期（≤1周）服用非甾体抗炎药（布洛芬）或对乙酰氨基酚。布洛芬胃肠道刺激较大，胃病史患者慎用；对乙酰氨基酚副作用较小，适合胃敏感者。需注意避免长期依赖止痛药物。
特殊人群与复查要求
肝肾功能不全者慎用激素类及含重金属成分的中成药；孕妇、哺乳期女性禁用他莫昔芬；乳腺癌家族史者需严格评估用药风险。治疗期间必须每3-6个月复查乳腺超声或钼靶，动态监测增生变化，避免漏诊或延误其他乳腺疾病。
提示：药物治疗需在乳腺专科医生指导下进行，不可自行调整剂量或停药，同时需结合规律作息、低脂饮食及情绪管理，综合改善症状。
