每天失眠（慢性失眠）多由生理、心理、环境或疾病等因素长期作用引发，表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒，长期可致认知、情绪及躯体功能异常。
一、生理节律紊乱
生物钟基因（如CLOCK、BMAL1）突变或长期熬夜、倒班，会打破昼夜节律，使褪黑素分泌延迟或减少。临床研究显示，此类人群睡眠效率显著降低，且易引发慢性睡眠不足。
二、心理与情绪因素
长期焦虑、抑郁或慢性压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇水平升高，前额叶过度活跃。临床数据表明，慢性失眠者焦虑/抑郁共病率超40%，需结合心理干预与睡眠管理。
三、环境与生活方式
持续噪音（＞55分贝）、卧室温度不适（理想22-24℃）或频繁换床，可破坏睡眠习惯。睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素）、缺乏规律运动（每周＜150分钟）及睡前饮酒（虽助眠但破坏深睡眠）是主要诱因。
四、疾病与药物影响
躯体疾病（如甲状腺功能亢进、慢性疼痛）及药物（激素类、咖啡因、抗抑郁药）易干扰睡眠。特殊人群需谨慎：孕妇禁用激素类药物，老年人因共病或用药易致认知障碍，慢性病患者（如糖尿病）可能因夜间低血糖加重失眠。
五、不良行为循环
睡前依赖酒精或药物助眠会形成“越依赖越失眠”的恶性循环。研究证实，酒精减少非快速眼动睡眠期（N3），导致次日疲劳；长期睡前大量饮食或不规律作息，会刺激胃肠蠕动，干扰睡眠启动。
就医建议：长期失眠（＞3个月）需及时就医，通过睡眠监测（PSG）排查病因。特殊人群（孕妇、老年人）建议优先非药物干预，避免自行用药掩盖病情。
