小脑扁桃体下疝(Chiari畸形)是因小脑扁桃体等结构异常下疝,压迫脑干、脊髓或阻塞脑脊液循环,引发一系列神经功能障碍的疾病。
慢性头痛与颈部不适
最常见首发症状,多位于枕部、颈部,呈持续性钝痛或刺痛,晨起加重,低头、咳嗽时加剧,可伴颈肌紧张,偶向肩部放射。
神经功能受损表现
下疝组织压迫脑干或脊髓传导束,可致肢体麻木、无力(如手部精细动作困难);延髓受累时出现吞咽困难、声音嘶哑,严重时影响呼吸肌(罕见但需警惕)。
颅内压异常与脑脊液循环障碍
若合并脑积水或脑室扩张,可出现头痛、呕吐、视力模糊等颅内压增高表现;婴幼儿患者可能因脑脊液循环受阻,出现头围异常增大、前囟隆起。
脊髓空洞症相关症状
长期压迫致脊髓局部空洞形成,表现为节段性感觉异常(如痛温觉分离,即痛觉消失但触觉保留),伴肢体无力、肌肉萎缩,严重时出现大小便失禁、性功能障碍。
特殊人群症状特点
儿童患者常伴发育迟缓、后枕部突出、颈椎畸形,部分合并先天性脊柱裂;成人症状隐匿,易与颈椎病混淆,需结合MRI(磁共振成像)明确诊断,避免延误治疗。
(注:症状明显时可短期使用布洛芬等止痛药物,但需遵医嘱。)



















