活细胞填充（以自体脂肪活细胞填充为例）可能存在的后遗症包括感染、脂肪存活率不均、局部硬结、血管栓塞及特殊人群风险，多数通过规范操作与术后护理可降低风险。
感染多因操作环境未严格无菌化、术后护理不当引发，表现为填充部位红肿热痛、分泌物增多。临床需通过血常规、超声检查确诊，及时使用抗生素（如头孢类）控制感染，必要时清创处理。
自体脂肪存活率受个体差异（如肥胖程度、代谢水平）、注射技术（如多层次均匀注射）影响，易导致局部凹凸不平。单次注射量建议≤20ml/部位，存活率约30%-70%，存活率过低时可通过二次填充修复。
脂肪细胞坏死、纤维化可形成硬结或钙化灶，常因单次注射量过大（＞30ml/区域）或脂肪颗粒损伤引发。表现为质地硬、边界不清的结节，超声或CT可明确位置，小硬结可观察随访，大结节需穿刺或手术取出。
血管栓塞虽罕见但严重，多因注射时误入血管分支（如颞浅动脉、眼动脉），可能导致皮肤坏死、视力障碍等。术前需通过超声评估血管分布，术中避开血管密集区，出现突发疼痛、皮肤变色时需立即就医。
特殊人群（孕妇、糖尿病患者、凝血功能障碍者）因代谢异常、凝血风险高，不建议自体脂肪填充。术前需由多学科团队（整形外科+内科）联合评估，必要时选择其他填充材料（如透明质酸）替代。
