颅骨骨瘤是起源于颅骨板障层或外板成骨细胞的良性骨肿瘤，好发于额骨、顶骨等颅骨部位，按生长方向分为外生性骨瘤（向颅外生长，多位于颅骨外板）、内生性骨瘤（向颅内生长，可压迫脑组织）和多发性骨瘤（罕见，常与Gardner综合征相关，伴发结肠息肉等）。
一、临床表现与诊断
多数患者无症状，多因体检或其他检查偶然发现。外生性骨瘤表现为颅骨局部隆起包块，质地硬、边界清；内生性骨瘤若压迫脑组织或神经，可出现头痛、视力下降（压迫视神经）、面部麻木（压迫三叉神经分支）等症状。诊断依赖影像学检查：X线平片显示颅骨内圆形或椭圆形高密度影，边界清晰；CT可明确肿瘤大小、密度及与颅内结构关系；MRI用于评估肿瘤与血管、神经的毗邻关系。
二、治疗原则
无症状且稳定的骨瘤无需特殊治疗，定期随访（每6~12个月）即可。有症状或进展性骨瘤需手术干预，术式包括外生性骨瘤刮除术（适用于局限于颅骨外板的肿瘤）和开颅肿瘤切除术（适用于内生性压迫脑组织者），术后需监测感染、出血等并发症。
三、特殊人群注意事项
儿童患者需重点关注肿瘤生长对颅骨发育的影响，定期CT复查以评估颅内空间变化，避免因肿瘤压迫导致颅骨发育异常。有Gardner综合征家族史者，需加强肠道肿瘤筛查，每年进行肠镜检查，因多发性骨瘤常伴发家族性结肠息肉病。老年患者若肿瘤生长缓慢且无压迫症状，优先保守观察，降低手术风险。日常生活中避免长期接触电离辐射，减少骨瘤诱发风险。
