颈椎病患者出现“富贵包”（颈后脂肪隆起），主要是颈椎长期力学失衡、慢性劳损或脂肪代谢异常，导致颈后区域组织堆积或脂肪垫增生，与颈椎生理曲度变直、肌肉紧张、血液循环不畅共同作用，使局部隆起形成“富贵包”。
一、颈椎力学结构改变的影响
颈椎正常有前凸生理曲度，颈椎病（如颈椎退变、椎间盘突出等）易导致曲度变直或反弓，颈后软组织受牵拉或压迫，项韧带等脂肪垫因压力刺激发生脂肪细胞增殖，或因颈椎稳定性下降，身体代偿性在颈后形成脂肪堆积，维持局部力学平衡，最终导致富贵包。
二、慢性劳损与肌肉失衡的作用
长期伏案、低头使用电子设备等不良姿势，使颈后肌群（斜方肌中下束、头夹肌等）持续紧张痉挛，局部血液循环减慢、代谢废物堆积，肌肉弹性下降无法支撑颈椎，身体通过脂肪组织在局部“代偿性增厚”适应失衡，逐渐形成富贵包。
三、脂肪代谢与局部堆积的关系
肥胖（尤其是腹型肥胖）或中老年人群代谢率下降，颈后皮下脂肪易堆积；颈椎病伴随颈椎血管受压，影响局部脂肪代谢清除，加速脂肪堆积；长期缺乏运动者，颈后肌肉力量减弱，无法消耗局部脂肪，加重颈后脂肪沉积，形成富贵包。
四、特殊人群的风险差异
青壮年（学生、办公族）长期低头，颈椎退变风险高，缺乏运动、饮食不规律易致力学失衡与脂肪代谢紊乱；中老年人群颈椎退变普遍，肌肉萎缩与脂肪增生并存，活动减少更易堆积；肥胖人群全身脂肪储备多，颈椎承受额外压力，易形成恶性循环；孕妇因激素变化脂肪重新分布，颈部肌肉受压增强，也可能诱发或加重富贵包。
