性早熟分中枢性与外周性，6岁儿童胸部若达TannerⅡ期及以上需警惕，需结合其他第二性征、激素检测及骨龄片等明确，部分单纯乳房早发育属不完全性需动态观察，要关注营养过剩、激素环境等，发现应带儿童至儿科内分泌专科就诊以明确并早期干预管理。
一、性早熟的定义与分类
性早熟是指女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征。分为中枢性性早熟（GnRH依赖性，由下丘脑-垂体-性腺轴提前激活引起）和外周性性早熟（非GnRH依赖性，由性腺肿瘤、外源性雌激素等因素导致）。
二、6岁儿童胸部轻微隆起的评估要点
（一）乳房发育分期
乳房发育按Tanner分期分为Ⅰ-Ⅴ期，Ⅰ期为仅乳头突出，Ⅱ期为乳房萌芽、乳晕增大。若6岁儿童出现乳房Ⅱ期及以上发育，需警惕性早熟可能。
（二）需结合的其他评估
除胸部表现外，需观察是否伴随其他第二性征（如阴毛、腋毛出现，外生殖器发育等），同时需检测促性腺激素释放激素刺激试验、性激素水平（如雌二醇、睾酮等）、骨龄片等，以明确是否存在性腺轴激活及骨龄是否提前。
三、单纯乳房早发育的情况
部分6岁儿童可能出现单纯乳房早发育，属于不完全性性早熟，仅表现为乳房轻微隆起（TannerⅠ-Ⅱ期），无其他第二性征，激素水平轻度异常但无性腺轴持续激活，需动态观察，定期复诊评估发育进展。
四、生活方式与环境因素影响
需关注儿童是否存在营养过剩、接触含激素的环境（如含激素的化妆品、食品等），这些因素可能影响内分泌状态，需引导合理饮食、避免接触可疑含激素环境，并建议定期监测儿童生长发育情况。
五、就医建议
若发现6岁儿童胸部轻微隆起，家长应带儿童至儿科内分泌专科就诊，通过详细体格检查、激素检测及骨龄测定等明确是否为性早熟，以便早期干预与管理，同时遵循儿科安全护理原则，注重儿童身心发育的全面评估与关怀。
