生殖器疱疹不治能好吗？生殖器疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，无法通过“自愈”彻底清除病毒，症状虽可能短暂缓解，但病毒持续潜伏体内，易反复发作并增加传播风险，建议规范治疗。
自然病程：症状可缓解但病毒未清除
初次感染HSV-2时，约10%-30%免疫功能正常者（尤其症状轻微者），2-4周内水疱、溃疡等症状可自行消退。但这是症状性缓解，病毒仍潜伏于骶神经节，随免疫力波动（如劳累、感冒）再次激活，导致复发。
未治疗的风险：复发与传播并存
反复发作：免疫功能正常者每年复发4-6次，症状较初次轻；免疫低下者（如熬夜、长期压力）复发频率增加至每年10次以上。
传播风险：无症状期间仍可排毒（HSV可持续排毒数周至数月），通过性接触传播，增加伴侣感染风险。
并发症：继发细菌感染、脑膜炎或眼疱疹；免疫低下者（如HIV感染者）易出现播散性疱疹，甚至死亡。
特殊人群：未治疗危害显著放大
孕妇：HSV-2感染可能引发早产、流产，新生儿经产道感染后出现脑炎、肝炎，死亡率约30%。
免疫低下者：HIV感染者、糖尿病患者等，病毒复制失控，需长期抑制病毒，否则易发展为慢性感染。
规范治疗：抑制病毒复制是关键
《性传播疾病诊疗指南》推荐，发病48小时内使用抗病毒药物（阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦）可缩短病程（症状缓解快1-2天）、减少复发（频率降低70%-80%），并降低传染性。
科学管理：预防复发需长期坚持
生活方式：避免熬夜、饮酒，适度运动增强免疫力；
安全性行为：全程使用安全套，固定伴侣，降低交叉感染；
定期随访：免疫低下者每3个月监测病毒载量，孕妇产前筛查HSV-2抗体，提前干预。
综上，生殖器疱疹不治疗仅能短暂缓解症状，病毒潜伏仍是核心隐患。免疫正常者需警惕反复发作，特殊人群（孕妇、HIV感染者）必须规范治疗，以避免严重并发症。
