儿童咳嗽有痰难以咳出多因呼吸道感染（如感冒、支气管炎）致痰液黏稠，需通过科学护理、药物辅助及病因治疗改善，同时警惕重症风险。
明确病因与关键观察
感染（病毒或细菌）是主因，痰液黄脓提示细菌感染，清稀泡沫痰多为病毒感染。需监测呼吸频率（＜1岁＞50次/分、1-5岁＞40次/分需警惕肺炎）、精神状态（萎靡、嗜睡为危险信号），婴幼儿拒食、喘息时需优先排查重症。
家庭有效排痰法
①空气加湿（湿度50-60%），每日开窗通风2次；②拍背排痰：空心掌由下向上叩击，每次5-10分钟/侧，餐后1小时操作防呕吐；③温凉饮水（2-3岁每日150-200ml），1岁以上可饮温梨水稀释痰液；④睡眠时头侧高15°，减少痰液误吸。
药物与雾化辅助
祛痰药可选氨溴索、乙酰半胱氨酸（2岁以下需医生评估剂型），避免镇咳药抑制排痰。生理盐水雾化（每次5ml）稀释痰液，喘息儿童可联合支气管扩张剂（如沙丁胺醇），但布地奈德等需排除禁忌证。
紧急就医指征
持续高热＞38.5℃超3天、痰液带血、呼吸急促伴三凹征（胸骨上窝凹陷）、尿量减少（脱水），或出现精神差、拒食等，需立即就诊排查肺炎、急性喉炎等。
预防措施
增强免疫力（均衡饮食、规律作息），避免二手烟暴露；6月龄以上儿童接种流感疫苗，勤洗手防感染；雾霾天佩戴口罩，减少气道刺激。
注：药物使用需遵医嘱，特殊人群（早产儿、肝肾功能不全儿童）需严格评估。
