子宫内膜癌分期与治疗核心：子宫内膜癌分期以FIGO（2009）标准为核心，治疗以手术为主，结合放化疗及激素治疗，需根据分期、患者年龄及身体状况个体化制定方案。
分期系统（FIGO2009标准）
分为Ⅰ-Ⅳ期，依据肿瘤浸润深度（肌层）、宫颈间质侵犯、淋巴结及远处转移确定：Ⅰ期（局限子宫）、Ⅱ期（侵犯宫颈）、Ⅲ期（盆腔/腹主动脉旁淋巴结转移）、Ⅳ期（膀胱/直肠或远处转移）。分期是治疗决策的基础。
治疗原则
以手术切除病灶为核心，辅以放化疗。早期（Ⅰ-Ⅱ期）行全子宫+双附件切除±淋巴结清扫；晚期（Ⅲ-Ⅳ期）需联合外照射放疗（如调强放疗）、化疗（紫杉醇+卡铂）及激素治疗（孕激素类）。
各期治疗策略
早期（ⅠA1-ⅠB1）：高分化者可考虑孕激素治疗（如甲羟孕酮）保留生育功能；中高危者术后需辅助放疗（盆腔外照射）。
晚期/复发：化疗（紫杉醇+卡铂）+放疗（外照射+内照射）；孕激素（甲地孕酮）用于激素受体阳性者；靶向药物（PARP抑制剂）用于BRCA突变者。
特殊人群注意事项
老年/合并基础病者：术前评估手术耐受性，可选择腹腔镜手术或缩小切除范围；
年轻患者：仅ⅠA1期、高分化、无淋巴结转移者可尝试孕激素治疗，定期诊刮以排除残留病灶。
复发与随访
复发率约15%，以阴道残端或盆腔转移为主，治疗用化疗（吉西他滨+卡铂）或免疫治疗（PD-1抑制剂）。随访：Ⅰ-Ⅱ期术后3-6个月复查，Ⅲ-Ⅳ期每2-3个月1次，结合MRI及CA125。
