手指关节疼痛僵硬需结合病因采取针对性治疗，优先选择非药物干预（如休息、关节保护、适度锻炼），必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药等药物，特殊人群需个体化评估。
一、骨关节炎导致的手指关节疼痛僵硬：多见于中老年人，与关节软骨退化、长期劳损相关，肥胖者风险更高。治疗需以减轻关节负担为核心，如避免频繁屈伸手指、使用护具，必要时口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但老年人需监测肾功能，避免长期使用。
二、类风湿关节炎引发的手指关节疼痛僵硬：女性发病率高于男性，与自身免疫异常相关，常伴晨僵、对称性肿胀。治疗需早期干预，常用甲氨蝶呤等抗风湿药物，配合物理治疗控制炎症，活动期需休息，缓解期适度锻炼。孕妇禁用甲氨蝶呤，用药前需评估肝肾功能。
三、腱鞘炎/劳损导致的手指关节疼痛僵硬：长期重复性动作（如打字、家务）易诱发，表现为局部疼痛伴活动受限。治疗需以休息为核心，急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进循环，必要时外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，低龄儿童避免使用刺激性药膏，重复工作者需定时活动手指。
四、痛风性关节炎导致的手指关节疼痛僵硬：与高尿酸血症相关，男性更易发作，常伴红肿热痛。急性发作期可短期服用秋水仙碱，长期需降尿酸治疗（如别嘌醇），严格控制高嘌呤饮食。肾功能不全者需调整别嘌醇剂量，避免药物蓄积。
五、外伤或其他原因导致的手指关节疼痛僵硬：如骨折、扭伤需制动复位，合并感染时需抗生素治疗。糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染风险，康复期应在康复师指导下进行关节功能训练。儿童骨折愈合后需定期复查，避免生长发育异常。
