腰椎间盘突出引发的疼痛需以保守治疗为核心，结合药物、物理康复及生活方式调整，严重神经受压或保守无效时考虑手术干预，以缓解症状并预防复发。
保守治疗为基础：药物短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）及神经营养药（如甲钴胺）；物理治疗可选腰椎牵引、中频电疗等，需专业指导；康复锻炼推荐核心肌群训练（如五点支撑、小燕飞），增强腰椎稳定性。
生活方式严格管理：避免久坐久站（每30分钟活动5分钟），搬重物时屈膝不弯腰；选择软硬适中床垫（中等硬度为宜），控制体重（BMI维持18.5-24.9）以减轻腰椎负荷。
特殊人群需个体化干预：孕妇优先非药物保守治疗（理疗、休息为主）；老年人以温和锻炼（如散步、太极）为主，避免剧烈运动；糖尿病患者用药需监测血糖，避免低血糖。
手术指征明确：保守治疗3-6个月无效、神经受压严重（下肢肌力下降、大小便障碍）或疼痛剧烈影响生活时，可考虑椎间孔镜微创手术或开放髓核摘除术，需脊柱外科评估。
预防复发关键：坚持核心肌群训练（如平板支撑），避免久坐弯腰；每6-12个月复查腰椎影像，及时调整康复计划，降低复发风险。
