怀孕后腹部胀痛多因激素变化、子宫增大等生理因素引起，多数属正常现象，但如伴随疼痛加剧、出血等需警惕病理情况。
一、激素变化导致胃肠功能减弱：孕期雌激素、孕激素水平升高，使胃肠平滑肌松弛、蠕动减慢，胃排空时间延长，气体和食物残渣易在肠道积聚，引发腹胀。激素水平波动还可能影响消化酶分泌，进一步加重消化不良。
二、子宫增大压迫肠道：孕中晚期子宫逐渐增大，向上、向两侧推挤肠道，或子宫圆韧带受牵拉，可导致腹部胀满感，尤其餐后或体位改变时更明显。左侧卧位可适当减轻压迫，缓解不适。
三、饮食与消化因素：孕期饮食过量、摄入过多产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料），或因紧张、焦虑导致暴饮暴食，易引发消化不良，肠道内气体增多或食物滞留，加重腹胀。
四、便秘引发的腹胀：孕期活动量减少、膳食纤维摄入不足、水分补充不够，易导致便秘。干结粪便在肠道积聚，可使腹部胀满，甚至伴随排便困难、肛门坠胀感。
五、病理情况警示：若腹部胀痛剧烈且持续不缓解，或伴随阴道出血、头晕、胎动异常、发热等症状，需警惕先兆流产/早产、妊娠合并肠梗阻、急性胃肠炎等，应立即联系医生检查。有慢性胃肠疾病史、高血压、糖尿病等并发症的孕妇，症状加重风险更高，需更早关注。
