臂丛神经损伤主要表现为颈肩部及上肢运动、感觉功能障碍,伴疼痛、肌力下降等症状,根据损伤部位不同临床表现各异。
一、运动功能障碍
颈5-6神经根损伤时,三角肌、肱二头肌麻痹致肩外展、屈肘无力;颈8-胸1损伤出现手指精细动作障碍(如夹纸、握笔困难),尺神经支配区可引发爪形手畸形。腋神经损伤肩外展受限,正中神经损伤手对掌功能丧失。
二、感觉功能障碍
颈5-6损伤致肩部外侧、上臂外侧感觉异常;颈8-胸1损伤手部尺侧(小指、无名指)痛温觉减退。完全性损伤出现上肢整体感觉缺失,糖尿病患者需与周围神经病变鉴别,避免症状混淆。
三、疼痛症状
常伴持续性灼痛、刺痛,夜间加重,可放射至颈肩或上肢。部分患者有放射性牵涉痛,严重时影响睡眠。疼痛可使用加巴喷丁等药物缓解,但需遵医嘱。
四、自主神经功能障碍
表现为皮肤干燥、少汗或多汗,指甲变形、肢体水肿或溃疡。因血管舒缩功能异常,肢端皮温改变(发凉或发红),儿童易因长期姿势异常致肢体发育不对称。
五、特殊人群注意事项
儿童需早期识别感觉运动异常,避免因长期压迫导致肢体畸形;老年患者因基础病(如糖尿病)恢复缓慢,康复训练需循序渐进,预防跌倒。孕期女性优先保守治疗,减少影像学检查。



















