膝关节积液是关节腔内滑液异常增多的病理状态，主要因关节损伤、炎症反应、感染或退变等因素导致滑膜分泌液体失衡或吸收障碍。
一、创伤性膝关节积液：由关节直接或间接损伤引发，如韧带撕裂、半月板损伤、运动扭伤等，导致滑膜充血水肿，液体渗出增多，常见于运动员、运动爱好者及中老年人。特殊人群：儿童因骨骼发育特点，韧带较成人脆弱，轻微外伤（如跌倒）也易诱发；长期缺乏运动者关节稳定性差，同样需注意防护。
二、炎症性膝关节积液：包括骨关节炎和类风湿关节炎等，骨关节炎因关节软骨退变磨损刺激滑膜，中老年高发；类风湿关节炎因自身免疫攻击滑膜，女性发病率高于男性。特殊人群：老年女性雌激素下降加速关节退变，骨关节炎风险升高；糖尿病患者免疫力低下，炎症积液吸收能力下降，感染风险增加。
三、感染性膝关节积液：由细菌或真菌感染关节腔，如化脓性关节炎，伴随红肿热痛、发热，积液呈脓性。特殊人群：儿童及免疫力低下者（如长期激素使用者）感染风险高，需及时就医；糖尿病患者血糖控制不佳时，感染扩散速度加快，需严格监测血糖。
四、其他原因膝关节积液：如痛风性关节炎因尿酸盐结晶刺激滑膜，男性高发且与高嘌呤饮食相关；血友病性关节炎因凝血功能异常反复出血积血，需定期补充凝血因子。特殊人群：痛风患者需限制海鲜、啤酒等高嘌呤食物，每日饮水≥2000ml；儿童血友病患者避免剧烈运动，减少关节出血风险。
