高血压引起脑梗怎么治

高血压引起脑梗(缺血性脑卒中)的治疗需分阶段进行,急性期以快速恢复脑血流、控制血压为核心,恢复期重视抗栓与功能康复,长期管理强调多危险因素综合干预,以降低再发风险。

一、急性期紧急处理

时间敏感性治疗:发病4.5小时内优先静脉溶栓(如阿替普酶),部分大血管闭塞者6小时内可机械取栓。

血压与颅内压管理:急性期血压控制在不超过220/120mmHg,避免过度降压影响脑灌注;颅内压增高时使用甘露醇等脱水剂。

二、药物干预核心策略

抗栓治疗:恢复期长期服用阿司匹林或氯吡格雷,必要时联用抗凝药(如华法林),需监测出血风险。

调脂与降压:他汀类药物稳定斑块(低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L),优先选择ACEI/ARB类药物控制血压。

三、长期预防与康复管理

生活方式干预:戒烟限酒,每日盐摄入<5g,每周≥150分钟中等强度运动,控制体重(BMI18.5~23.9)。

功能康复:结合语言、肢体训练,必要时借助辅助器具;认知障碍者需心理干预与认知训练。

四、特殊人群治疗原则

老年患者:避免过度降压或脱水,用药监测肾功能与电解质,优先选择长效降压药(如氨氯地平)。

糖尿病患者:血糖控制空腹4.4~7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L,避免低血糖(可能增加出血风险)。

五、特殊人群温馨提示

妊娠期女性禁用ACEI/ARB类降压药,需在医生指导下调整方案,加强血压与胎儿监测;儿童罕见高血压性脑梗,如发病需严格评估抗栓治疗风险。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
高血压
高血压意思是人体内流动的血液对血管壁造成的压力持续高于正常值,根据血压升高的水平可分为1级、2级、3级;还可分为单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

轻度高血压可以根治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般情况,高血压是不能根治的,高血压可能是因为饮食不当、遗传以及环境等因素导致的,一旦发现高血压要遵医嘱使用降压的药物治疗疾病,适当的进行身体锻炼,禁止吃高盐高脂肪的食物。
高血压人怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压患者首先要确定高血压的严重程度,如果血压是轻微升高,可以通过改善不良的生活习惯进行调理,如平时多运动,饮食清淡,减肥等。如果高血压比较严重,需要在医生指导下服用降血压的药物进行治疗,如卡托普利、依那普利、硝苯地平、氢氯噻嗪、美托洛尔等。高血压患者平时生活中要注意血压的检测,将血压控制在正常范围
更年期高血压特点有什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
绝经期高血压的特点有以下三点。第一,意识低,高血压的发病率逐年增加,但是意识很低,很多人并不知道他有高血压患者,包括大量的更年期高血压患者,结合其缓慢进展的症状通常发生在无意识,和被忽视的由于没有明显的症状,因而耽误了条件最好的治疗机会。其次,收缩压通常是主要的增加,更年期高血压通常主要增加收缩压和
哪些人群易患高血压
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般情况下经常抽烟喝酒、精神过度紧张以及大量饮酒的人容易患有高血压,而且低钾饮食、摄入过多饱和脂肪酸的人也容易患有高血压。若是患有高血压,遵医嘱使用降压的药物治疗疾病。
妊娠期高血压的注意事项有哪些?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
妊娠期高血压孕妇要注意以下事项:1、多休息,保证充足的睡眠;2、用药要谨慎,必要时可在医生的指导下服药控制血压;3、妊娠高血压可能会引起胎盘早剥,要定期到医院复查,防止胎儿发育异常。
孕期高血压怎么降下来?
赵素敏 主任医师
沧州市中心医院 三甲
妊娠期高血压的女性,平时需要多加注意休息,保证睡眠充足,千万不要过度劳累。同时饮食上注意加强营养,多补充高蛋白类的食物而且要多吃一些新鲜的蔬菜及水果,比如芹菜、黑木耳、西红柿、猕猴挑等,保证营养丰富均衡,尽量少吃油腻以及腌制品类的食物,控制盐的摄入量。另外,也可以在医生指导下服用一些药物进行治疗。平
恶性高血压诊断标准?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
恶性高血压的诊断要包括以下几大方面:第一,强调快速的进展,起病比较突然。第二,强调血压水平要达到一定的值,舒张压是超过130毫米汞柱。第三,强调要有靶器官的损害,主要的就是眼睛、心脏、肾脏还有脑血管等等。影响到不同的靶器官,表现也是不一样的。比如眼睛会出现视物模糊、视乳头的水肿,心脏会出现心梗甚至心
高血压吃药降不下来怎么办?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
高血压吃药降不下来,可以换新的一种药物治疗,患者可以去医院重新检查一下血压,根据医生的指导调整用药,降血压的药物一旦服用之后是不能停药的,切忌中途停药。另外高血压患者还要注意自己的饮食,应该是低盐低脂饮食,尽量不要进食高脂肪、高热量的食物,同时也不要吃辛辣的食物,会引起血压的异常,平时还应该做一些慢
晚上血压高的原因分析?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
晚上是副交感神经活跃的时间,基本不会出现血压过高的情况,因此,常见的病因有慢性肾功能不全、睡眠呼吸暂停低通气综合征、2型糖尿病、抑郁症和焦虑症以及甲状腺功能异常、主动脉瓣钙化等因素,都会导致患者出现相关症状。此时建议患者去医院进行详细检查,如甲功五项、心脏彩超、血糖等,有助于诊断,在明确血压升高的原
高血压能吃猪血吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压是可以适量吃猪血的。猪血主要成分是蛋白质与氨基酸,容易被人体消化与吸收,不会使血压升高。而且猪血中含有大量卵磷脂,可以预防老年痴呆症以及动脉粥样硬化,所以适量食用是有好处的。但是需要注意猪血的来源,不要吃污染的猪血。高血压患者可能会伴有血液粘度高、血脂高等,尽量不要吃高脂肪、高胆固醇以及含盐量
高血压的危害
谭慧莲 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
高血压的危害主要是对于全身血管的危害,尤其是小动脉。所以对小动脉分布比较广泛的重要脏器,影响更大,如脑、肾、眼底、心脏等器官影响更明显。高血压的危害对于小血管的危害是常年累月的,会引起一过性脑缺血、脑梗死、轻微的脑出血、高血压肾病、冠心病以及眼底的病变等。
心绞痛和高血压有什么关系
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
心绞痛的患者往往伴有高血压,高血压是心绞痛、冠心病的重要病因。高血压容易引发心绞痛和冠心病,主要是高血压患者长期的血压升高,导致动脉血管内皮的炎症和损伤。这种病变如果发生在心脏就形成冠心病,从而引发心绞痛。心绞痛发作的时候,由于交感神经兴奋引起血压一过性的升高,但是这只是心绞痛发作时短暂的高血压,所以心绞痛不是高血压的病因,高血压只是心绞
妊娠高血压是什么原因引起的
李莹 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
妊娠高血压目前病因并不明确,可能是由于子宫螺旋小动脉重铸、炎症等因素引起,也可能是由于遗传因素引起,比如家里边有遗传倾向,妈妈或者姐妹有妊娠的高血压,孕妇发生高血压的几率也会增加。其次,营养物质缺乏也会引起妊娠高血压,比如营养不良,尤其是缺乏钙、镁、锌、锡等物质,患者发生高血压的几率会偏高。
高血压糖尿病吃什么食物比较好
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
高血压和高血糖的患者平常应该吃低盐、低脂肪、低碳水化合物的食物,比如鸡蛋、各种蔬菜糖、升糖指数较低的水果,如柠檬、苹果、柚子、李子等。还应该搭配瘦肉和大豆、奶制品、坚果等食物,在烹饪饮食的时候要少放油和盐,肉类最好选择鸡肉和鱼肉,同时也要戒烟戒酒。
高压140低压90算高血压
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高压140、低压90已经达到了高血压的标准,如果高压大于140或者高于90,即可诊断。但是血压也不是个恒定值,比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升,因此建议早中晚多量几次,观测血压的平均的值,如果出现异常,再根据情况及时调理。
高压140低压90算高血压
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过,都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压,可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起,不熬夜,保持情绪稳定,不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主,多喝水,减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体,保持体重。这些生活习惯的改变,也能促使血压下降。
免费咨询