戒烟可能在短期内（通常1-2周内）出现失眠症状，这与尼古丁戒断导致的神经递质失衡有关，多数人随戒断适应会逐渐恢复。
一、短期戒断期失眠的发生机制及表现
尼古丁作为中枢神经兴奋剂，戒烟后血液中尼古丁浓度骤降，导致多巴胺、血清素等神经递质水平波动，影响睡眠-觉醒周期调节。表现为入睡困难、睡眠浅、夜间易醒，症状通常在戒烟后1-3天开始，持续1-2周，部分长期吸烟者（日均吸烟量>20支）可能延长至1个月。
二、长期戒断后失眠的改善与持续因素
多数人在戒断2-4周后，神经递质逐渐恢复平衡，失眠症状明显减轻。但长期吸烟者（烟龄>20年）因长期尼古丁依赖导致的神经可塑性改变，可能出现持续失眠，需排查心理压力、睡眠环境改变等非戒断因素。
三、特殊人群的失眠风险差异
青少年因大脑神经发育未成熟，尼古丁戒断反应更强烈，失眠可能伴随情绪烦躁，需家长监督建立规律作息；老年人基础代谢较慢，神经递质恢复周期延长，应避免睡前饮用咖啡因或酒精；有慢性失眠史者戒断期焦虑情绪叠加原有睡眠问题，需提前与医生沟通调整计划；孕妇尼古丁依赖性高，戒断期失眠易引发早产风险，需专业医疗支持。
四、非药物与药物干预措施
优先采用非药物方法：固定作息时间（即使周末），睡前1小时避免使用电子设备，白天进行30分钟有氧运动（如快走、游泳），睡前可尝试深呼吸或渐进式肌肉放松训练。若失眠严重，可在医生指导下短期使用褪黑素（2-5mg，睡前1小时服用）或非苯二氮类镇静药（如唑吡坦），禁用含成瘾性的催眠药物，不建议未成年人使用药物干预。
