晚上牙齿疼痛快速止痛需结合非药物干预与病因控制，常见原因包括牙髓炎、龋齿、牙周炎等，紧急处理以局部冷敷、盐水含漱等非药物方法为主，必要时短期使用止痛药，同时需排查潜在病因。
一、非药物紧急干预措施
1.局部冷敷：针对急性牙髓炎引发的跳痛，用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧脸颊外侧，每次15~20分钟，间隔1小时重复。低温可收缩局部血管，减少炎症渗出及神经敏感性，缓解疼痛，注意避免冰块直接接触皮肤。
2.温盐水含漱：使用35~37℃生理盐水或淡盐水（每500ml水加5g盐）含漱30秒后吐出，每日3~4次。高渗盐水可减轻牙龈及牙髓组织水肿，抑制细菌繁殖，缓解炎症刺激。
二、药物辅助止痛方法
1.非甾体抗炎药：如布洛芬，适用于轻中度疼痛，餐后服用减少胃黏膜刺激，儿童（6岁以上）按体重服用，避免空腹。
2.对乙酰氨基酚：适用于不耐受非甾体抗炎药者，儿童（2岁以上）单次剂量不超过15mg/kg，孕妇需遵医嘱。
三、体位与饮食调整
1.半卧位睡眠：头部垫高15°~30°，减少牙髓腔内压力，缓解疼痛。
2.饮食管理：避免过冷、过热、甜酸食物，禁用患侧咀嚼，选择温凉软食，睡前2小时不进食。
四、特殊人群注意事项
儿童（6岁以下）禁用阿司匹林，可能诱发Reye综合征；孕妇优先非药物干预，必要时咨询产科医生；老年人合并高血压、糖尿病者，避免使用含咖啡因的止痛药物；有药物过敏史者，用药前确认成分，避免交叉过敏。
五、及时就医提示
疼痛持续超过24小时或剧烈疼痛，可能提示牙髓炎、根尖周脓肿等，需开髓引流、根管治疗等专业处理，自行用药仅临时缓解，延误治疗可能导致感染扩散。
