9岁儿童未换牙可能属于正常生理发育差异，也可能与恒牙萌出阻力、营养不足或系统性疾病相关。一般6-12岁为乳牙脱落期，若脱落延迟且无其他症状，多属个体差异；若伴随乳牙滞留、牙龈异常或生长发育问题，需排查病理因素。
个体发育差异：正常生理延迟
9岁处于换牙中期，部分儿童因遗传或个体发育节奏不同，换牙可稍晚。只要口腔内能看到恒牙胚且无病变，无需过度干预。需持续观察1年内是否有恒牙萌出迹象，若超过12岁仍未开始换牙，建议就医检查。
恒牙萌出阻力：局部因素影响
常见乳牙滞留（乳牙未脱落而恒牙已萌出）或牙龈组织肥厚、多生牙阻挡，可能导致恒牙无法正常萌出。家长若发现乳牙迟迟不脱落且牙龈表面有硬包，需及时带孩子就诊牙科，由医生评估是否需拔除滞留乳牙或进行干预。
营养摄入不足：钙与维生素D缺乏
钙是牙齿结构的主要成分，维生素D促进钙吸收。9岁儿童若饮食中钙或维生素D摄入不足（如奶制品、豆制品摄入少，户外活动不足），可能影响恒牙发育和萌出。建议增加富含钙的食物（如牛奶、鸡蛋、深绿色蔬菜），每日保证1小时以上户外活动促进维生素D合成。
系统性疾病影响：潜在健康隐患
甲状腺功能减退、唐氏综合征等疾病会影响全身生长发育，包括牙齿。若孩子伴随身高增长缓慢、食欲差、智力发育异常等症状，需通过儿科检查排除疾病可能。治疗需以专科诊断为基础，优先调整基础疾病状态。
特殊提示：家长应避免因“换牙晚”给孩子造成心理压力，注意保持口腔卫生，定期带孩子进行牙科检查。日常饮食需均衡，减少糖果、碳酸饮料摄入，降低龋齿风险。若恒牙长期无法萌出或乳牙异常松动，需及时就医处理，避免影响咬合发育。
