缺钙与膝内翻的关系需结合生长发育阶段与病因区分：生长发育期儿童因维生素D缺乏影响钙吸收，可能导致骨骼矿化不足引发生理性膝内翻，但单纯缺钙非主要原因；病理性膝内翻多由佝偻病、骨骼发育异常等疾病引发，需针对病因治疗。
一、婴幼儿生理性膝内翻：6个月至2岁儿童常见，因下肢骨骼发育初期力学结构调整，表现为双腿并拢时膝盖间距≤2cm，随生长发育可自行矫正，主要通过补充维生素D（促进钙吸收）和均衡饮食（如奶制品、绿叶菜）改善骨骼矿化，无需过度补钙。
二、儿童病理性膝内翻：由疾病导致，如佝偻病（维生素D缺乏引发钙磷代谢异常，骨骼矿化不足）、骨骼发育畸形、代谢性疾病等，症状为双腿不对称、步态异常，需检查血钙、血磷、维生素D水平，治疗以病因控制（如补充维生素D和钙剂）为主，严重者需骨科评估。
三、青少年及成人膝内翻：成因包括骨骼发育残留问题、长期不良姿势、外伤后畸形或骨关节炎等，与缺钙关系较小；青少年多因骨骼生长方向异常，成人多因后天力学失衡，优先非药物干预（如矫形鞋垫、步态调整），必要时手术矫正，补钙可辅助改善骨骼稳定性，但无法逆转已形成的畸形。
四、特殊人群注意事项：儿童（6岁以下）应每日补充维生素D（400-600IU），避免过早负重或穿硬底鞋；孕妇及哺乳期女性每日需钙1000-1200mg，通过牛奶、豆制品等天然食物补充；老年人（65岁以上）重点预防骨质疏松，适当补钙（1000mg/日）和维生素D，减少跌倒风险以避免骨骼变形。
五、治疗原则：优先非药物干预（如儿童生理性膝内翻观察、青少年姿势矫正），药物仅在明确缺钙或维生素D缺乏时短期使用（如维生素D3、碳酸钙），且需遵医嘱，避免低龄儿童自行补钙或长期过量补钙。
