脚背扭伤后，应立即遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）紧急处理，并通过症状排除骨折等严重损伤，必要时及时就医。
紧急处理：RICE原则应用
立即停止行走或负重，避免损伤加重。48小时内冰敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），减轻肿胀疼痛；用弹性绷带适度加压包扎（从脚趾向小腿方向，松紧以不影响血液循环为宜）；将脚抬高至心脏水平以上，促进血液回流消肿。
排除严重损伤风险
若出现剧痛、无法站立、足背明显畸形、皮肤青紫严重或感觉麻木等，需立即就医。通过X光、超声等检查排除骨折、韧带撕裂等。老年人、儿童等特殊人群即使疼痛较轻，也建议及时排查，避免延误治疗。
药物辅助治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用镇痛剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），但需注意禁忌：胃溃疡患者慎用布洛芬，孕妇、哺乳期女性需咨询医生。
恢复期康复管理
48小时后可热敷（温水泡脚或热毛巾敷15-20分钟）促进血液循环；康复期从轻柔活动（如脚趾屈伸、踝部小幅度转动）开始，逐步过渡到拉伸和力量训练（如踮脚、提踵），避免过早剧烈运动。糖尿病患者需谨慎，避免过度活动引发足部溃疡。
特殊人群注意事项
儿童：骨骼发育中，需规范处理（避免暴力推拿），必要时在骨科医生指导下康复；
孕妇：以冰敷和休息为主，减少药物使用，疼痛剧烈需咨询产科医生；
老年人：骨质疏松风险高，优先影像学检查排除骨折，康复期避免长时间卧床；
慢性病患者（糖尿病、高血压）：控制基础病，用药前咨询医生，避免活血药物诱发血压波动或伤口感染。
提示
扭伤后2-3周内避免剧烈运动，恢复期若肿胀持续或反复疼痛，需复查明确恢复情况，避免慢性损伤。
