醒来嘴巴有大量黑血块通常提示口腔、呼吸道或消化道少量出血后血液凝固，需警惕口腔局部病变、鼻腔/呼吸道出血、上消化道出血或凝血功能异常等情况，应结合伴随症状及时排查原因。
口腔局部因素
牙龈炎、牙周炎等口腔疾病是最常见原因。夜间唾液分泌减少，口腔黏膜干燥易致轻微损伤（如咬腮、刷牙力度过大），血液在口腔停留时血红蛋白氧化为黑色，形成黑血块。伴随牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味，改善口腔卫生（软毛牙刷、含氟牙膏、饭后漱口）可缓解，持续2周需口腔科就诊。
鼻腔出血倒流
夜间鼻腔干燥（如空调环境、鼻炎）或鼻中隔偏曲，易致黏膜破裂出血。少量血液积在口腔凝固成黑血块，常无明显鼻塞、流涕，仅晨起发现口腔黑块。保持鼻腔湿润（生理盐水冲洗、加湿器）可减少出血，频繁出现需耳鼻喉科排查鼻炎或鼻黏膜病变。
上消化道出血
胃溃疡、十二指肠溃疡等少量出血，经胃酸作用后血红蛋白呈黑色（类似“黑便”），晨起因体位变化反流入口腔形成黑血块。伴随上腹痛、反酸、黑便，需尽快就医，通过胃镜明确病因，避免出血加重。
凝血功能异常
长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）、血小板减少或凝血因子缺乏者，易发生自发性出血。晨起口腔可能无诱因出现黑血块，伴随皮肤瘀斑、鼻出血频繁等。需检查血常规+凝血功能，特殊人群（孕妇、肝病患者）需调整用药或治疗原发病。
特殊疾病或药物影响
睡眠呼吸暂停综合征致口腔黏膜干燥破裂、肝病（凝血因子合成障碍）、肾病（毒素蓄积影响凝血）等也可能引发。长期服药者需核对说明书，出现异常出血倾向（如牙龈持续渗血、皮下瘀斑）应立即就诊。
提示：若黑血块频繁出现、量增多或伴随腹痛、头晕、皮肤瘀斑，需尽快就医，通过口腔检查、血常规、凝血功能、胃镜等明确病因，避免延误治疗。
