单侧肩颈疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病变、肩部关节问题或神经放射痛引起，常与长期不良姿势、外伤或慢性劳损相关。
一、颈肩部肌肉劳损或紧张
长期伏案工作、使用电子设备或突然剧烈运动后易出现，表现为局部酸痛、僵硬，活动时加重，休息后缓解。年轻人群因久坐、低头习惯更易发生，女性因产后激素变化可能增加劳损风险。孕妇需避免长时间低头，应定时活动颈肩部；青少年因学业压力久坐，建议每30分钟起身活动。
二、颈椎病变
颈椎病多见于中老年人，长期颈椎退变或外伤诱发，症状包括颈肩部疼痛、上肢麻木，低头或转头时加重，可能伴随头晕。长期伏案、颈椎结构异常者风险高，有颈椎病史者易复发。建议避免突然转头，定期颈椎检查；糖尿病患者因神经病变可能加重症状，需严格控制血糖。
三、肩部关节病变
肩周炎多见于50岁左右人群，女性略多，常因肩部慢性劳损或受凉触发，表现为肩活动受限、夜间痛醒。肩袖损伤常见于运动爱好者，尤其是投掷类运动，有明确外伤史后出现疼痛和无力。孕妇因激素变化可能增加肩周炎风险，需注意保暖和肩部活动；运动爱好者应做好热身，避免过度拉伸。
四、神经放射痛
胸廓出口综合征因解剖结构异常或压迫（如斜角肌紧张）引起，表现为颈肩部疼痛伴上肢放射性疼痛、麻木。神经根型颈椎病因颈椎间盘突出压迫神经根，疼痛沿上肢放射至手指。长期不良姿势、肥胖人群风险高，糖尿病患者因神经病变可能诱发或加重。建议避免长时间保持同一姿势，肥胖者需控制体重，定期进行神经功能检查。
治疗以非药物干预为主，如调整姿势、热敷、轻柔按摩、颈椎操等。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，但需在医生指导下用药。特殊人群如孕妇、儿童应优先选择物理治疗，避免药物副作用；老年人因肝肾功能减退，用药需谨慎，建议优先非药物干预并定期复查。
