痛经来月经时可以扎针灸，尤其对原发性痛经（无器质性病变）有明确缓解作用。多项临床研究证实，针灸可通过调节气血运行、改善子宫血液循环缓解疼痛，月经期间操作需由专业医师根据个体情况选择安全穴位。
原发性痛经适用情况：
原发性痛经多见于青春期至育龄期女性，无器质性病变。常用穴位如关元、三阴交、血海等，通过刺激穴位调节内分泌及子宫平滑肌功能。临床观察显示，针灸干预可使约60%-70%患者疼痛程度降低，减少经期不适症状。
继发性痛经需结合病因：
继发性痛经由盆腔器质性疾病引发（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等），需先通过超声、妇科检查明确病因。针灸可辅助改善经期腹痛、腰骶部不适等症状，但需与药物、手术等病因治疗联合，不可替代原发病治疗。
不同年龄段女性的调整：
青春期女性需选择温和刺激穴位（如关元、太冲），避免强刺激；育龄期女性备孕或避孕时，需提前告知医师，避免穴位影响激素调节；围绝经期女性可能伴随内分泌变化，针灸需个体化调整。
特殊人群与禁忌：
孕妇绝对禁止针灸合谷、三阴交等可能诱发子宫收缩的穴位；有血小板减少、凝血功能障碍者，需避免穴位针刺后出血；皮肤感染、严重心脏病、肝肾功能衰竭患者需由医师评估风险，必要时暂缓针灸。
其他注意事项：
针灸治疗需在正规医疗机构进行，由具备执业资质的医师操作，避免自行尝试；治疗周期通常为经期前3-5天开始干预，连续3个月经周期为一疗程；结合经期热敷腹部、规律作息、适度运动（如瑜伽）可增强疗效，减少痛经复发。
