女性左侧小腹疼痛可能由妇科、泌尿、消化等系统疾病或腹壁肌肉问题引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确，切勿自行用药。
妇科相关疾病
左侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）多因病原体感染（如衣原体、淋球菌）引发，表现为持续性隐痛，伴发热、白带增多，妇科超声可见附件区增厚或积液；卵巢囊肿蒂扭转时突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐，需紧急手术复位或切除囊肿；宫外孕（育龄女性）停经后突发剧痛，伴阴道出血，HCG阳性，超声提示附件包块，破裂可致休克，需立即终止妊娠。
泌尿系统疾病
左侧输尿管结石常引发痉挛性绞痛，向会阴部放射，伴血尿、恶心，尿常规可见红细胞，CT可定位结石；左侧膀胱炎多因细菌感染（大肠杆菌），除小腹坠痛外，伴尿频、尿急、尿痛，尿液检查白细胞升高，抗感染治疗（如左氧氟沙星）后症状缓解。
消化系统问题
溃疡性结肠炎表现为左下腹痛、黏液脓血便，肠镜可见黏膜充血糜烂，需长期抗炎治疗（如美沙拉嗪）；便秘或肠易激综合征（IBS）可致痉挛性疼痛，排便后缓解，常与饮食、压力相关，调整膳食纤维摄入、规律运动后症状改善。
腹壁与肌肉因素
左侧腹肌拉伤（运动或体位不当）局部压痛明显，活动时加重，休息、理疗可缓解；腹壁疝（如股疝）站立或用力时疼痛，可见局部包块，需外科评估是否手术修补。
特殊情况
孕妇需警惕左侧附件扭转、囊肿破裂或宫外孕，伴阴道出血、胎动异常时立即就医；中老年女性应排除卵巢/肠道肿瘤，若疼痛持续加重、体重下降，需肠镜或盆腔CT排查，早发现早治疗。
