艾滋病药物（抗逆转录病毒药物）通常需要长期规范服用，随意停药会显著增加病毒反弹、耐药性及病情恶化风险。是否能停药需经医生全面评估患者病毒抑制情况、免疫功能及身体状况等，在严格监测下方可考虑，且停药后需密切观察。
一、治疗初期患者能否停药
艾滋病治疗初期（如感染后早期启动治疗），需坚持长期服药以快速抑制病毒复制，避免耐药性产生。初期停药会导致病毒快速反弹、免疫功能破坏及后续治疗难度增加，因此原则上不建议停药，需持续服药至医生评估达到稳定停药条件。
二、长期稳定治疗患者能否停药
艾滋病长期稳定治疗（5年以上病毒载量持续检测不到、CD4细胞计数正常）的患者，部分研究支持在严格监测下尝试停药。需满足患者依从性良好、无耐药突变及完善的监测体系，且停药后需密切观察，一旦病毒反弹立即重启治疗。
三、特殊人群停药的考量
儿童患者免疫系统脆弱，停药易致免疫功能受损及耐药性问题，原则上不建议停药，需优先选择儿童专用剂型并严格遵医嘱。孕妇妊娠期间需持续治疗以降低胎儿感染风险，停药可能增加母婴传播概率，哺乳期停药需经产科与感染科医生联合评估。老年患者器官功能可能下降，需综合评估肝肾功能及身体耐受性，优先选择副作用小的药物方案，避免因停药引发并发症。
四、停药后的风险及应对措施
停药后主要风险为病毒反弹导致免疫功能下降，增加机会性感染及肿瘤风险，严重时危及生命。耐药性方面，病毒复制可能产生新突变，使后续治疗药物失效。应对措施包括：停药前完成耐药检测，停药后1-2周内每周监测病毒载量，每2周监测CD4计数，一旦病毒反弹立即重启治疗并调整方案。
