发布于 2026-01-29
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糖尿病人可以吃的糖是升糖指数低（GI＜55）的天然糖类、无热量的非营养性甜味剂、低热量的糖醇类甜味剂及含膳食纤维的复合糖类。需优先选择天然食物来源，严格控制总摄入量，避免精制糖。
一、低GI天然糖类：以低GI水果中的果糖为主，如草莓（GI41）、蓝莓（GI53），因富含膳食纤维，升糖缓慢。适合作为加餐或餐后水果，每日摄入量≤200克（约1个中等大小苹果）。老年患者避免过酸水果（如柠檬），以防刺激胃酸分泌；合并胃病的患者建议制成果泥，减少对胃黏膜的刺激。
二、非营养性甜味剂：包括甜菊糖苷、阿斯巴甜、三氯蔗糖等，甜度为蔗糖的数百倍，不提供热量、不升高血糖。适合替代含糖饮料、甜点中的蔗糖。儿童糖尿病患者应避免长期大量使用，以防改变味觉偏好导致对天然食物的排斥；孕妇需选择经过安全性验证的单一成分甜味剂（如甜菊糖），避免混合使用多种甜味剂。
三、糖醇类甜味剂：如木糖醇（GI7）、麦芽糖醇（GI35），甜度接近蔗糖，热量仅为蔗糖的1/2-1/3，升糖指数低。常用于无糖口香糖、烘焙食品。过量摄入（单次＞50克）可能引起腹胀、腹泻，肾功能不全患者需谨慎使用麦芽糖醇（经肾脏代谢）；老年糖尿病患者建议选择含木糖醇＜10%的食品，避免依赖咀嚼木糖醇口香糖增加龋齿风险。
四、含膳食纤维的复合糖类：如燕麦中的β-葡聚糖、魔芋中的葡甘聚糖，属不可消化多糖，可延缓葡萄糖吸收。适合替代白米、白面（如燕麦饭、魔芋面），每日推荐摄入量为50-100克（干重）。合并高脂血症的患者优先选择燕麦（β-葡聚糖可降低血脂）；老年患者需将燕麦煮至软烂，避免增加消化负担；儿童患者应在营养师指导下食用，避免长期过量影响钙吸收。
