血糖尿病患者（即糖尿病患者）在血糖控制稳定的情况下，偶尔极少量饮用蜂蜜可能不会显著影响血糖，但需严格监测并在医生指导下进行；若血糖未达标或波动较大，应避免饮用蜂蜜。
血糖控制状态下的饮用建议：当糖尿病患者空腹血糖稳定在7.0mmol/L以下、餐后2小时血糖稳定在10.0mmol/L以下，且糖化血红蛋白<7%时，可在医生或营养师指导下，以极少量（每次1-2茶匙，约5-10g）蜂蜜替代蔗糖调味，同时需将其计入当日碳水化合物总摄入量，避免与其他高碳水食物叠加导致血糖波动。
蜂蜜成分与升糖风险：蜂蜜中葡萄糖（约30%-44%）和果糖（约30%-44%）的比例较高，葡萄糖升糖指数（GI值）达100（极高），进入肠道后快速吸收，可能导致餐后血糖峰值升高；果糖虽GI值较低（约23），但过量摄入会转化为甘油三酯，增加脂肪肝、心血管疾病风险，且糖尿病患者代谢果糖的能力下降，仍需限制。
特殊人群的禁忌与注意：儿童糖尿病患者因胰岛素分泌不足或依赖胰岛素治疗，饮用蜂蜜易引发血糖骤升，增加酮症酸中毒风险，绝对禁止饮用；老年糖尿病患者常合并肾功能减退，蜂蜜中糖分代谢可能加重肾脏负担，且高糖摄入与高血压、动脉硬化风险叠加，需严格避免；妊娠糖尿病患者应优先采用非药物干预，仅在血糖监测后（餐后2小时血糖<8.5mmol/L），由医生评估后极少量（每次≤5g）摄入，并替换等量主食，避免影响胎儿发育。
替代甜味选择：糖尿病患者如需甜味调味，可选用天然甜味剂如甜叶菊（每日不超过200mg）、罗汉果糖（需确认无添加碳水化合物），或低热量甜味剂赤藓糖醇（每日≤50g），但需注意部分甜味剂过量可能引发腹泻；优先通过增加膳食纤维（如燕麦、魔芋）、优质蛋白（如鸡胸肉、豆腐）调节饮食结构，减少对高糖食物的依赖。
