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糖尿病足要注意什么

视频内容

首先糖尿病足的患者,一定要注意积极地去控制血糖、控制血脂、控制血压。在糖尿病足早期发现这个疾病,可以做一些相应的检查,例如下肢的血管造影、B超,还有要做糖尿病神经病变的检查,明确是不是有相关的并发症。

如果糖尿病足已经进展到比较重的地步,应该积极的给予相关的治疗。在血糖、血压、血脂积极控制的基础上,给予对症的治疗。如果病人的糖尿病足已经非常严重,可能需要截肢。

发布于 2020-07-03   浏览4.99万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病神经病变吃什么药
糖尿病神经病变的治疗药物包括控制血糖药物、改善神经病变药物、抗氧化应激药物、抗抑郁和焦虑药物等,此外还包括控制血糖、改善生活方式、定期检查、健康教育等措施。 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可累及中枢神经及周围神经,病变可累及感觉、运动、自主神经,临床表现多样。糖尿病神经病变吃什么药?下面为您介绍。 糖尿病神经病变的治疗药物主要包括以下几类: 控制血糖药物:如胰岛素、磺脲类、双胍类等,可有效控制血糖水平,减少糖尿病神经病变的发生和发展。 改善神经病变药物:如甲钴胺、依帕司他等,可营养神经,改善神经病变症状。 抗氧化应激药物:如α-硫辛酸、维生素E等,可清除自由基,减轻氧化应激损伤,保护神经细胞。 抗抑郁和焦虑药物:如果糖尿病神经病变导致患者出现抑郁和焦虑等情绪问题,可使用抗抑郁和焦虑药物进行治疗。 除了药物治疗,糖尿病神经病变的治疗还包括以下措施: 控制血糖:严格控制血糖水平是预防和治疗糖尿病神经病变的关键。患者应遵循医生的建议,合理饮食、适量运动,并按时服用降糖药物或注射胰岛素。 改善生活方式:保持健康的生活方式对糖尿病神经病变的治疗也非常重要。患者应戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的睡眠。 定期检查:糖尿病患者应定期进行神经功能检查,如神经传导速度测定、感觉阈值测定等,以便及时发现和治疗神经病变。 健康教育:患者应了解糖尿病神经病变的危害和预防措施,积极配合医生的治疗,提高自我管理能力。 需要注意的是,糖尿病神经病变的治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者应在医生的指导下用药,避免自行增减药量或更换药物,以免影响治疗效果。 总之,糖尿病神经病变的治疗需要综合考虑血糖控制、营养神经、抗氧化应激、抗抑郁和焦虑等多方面因素。患者应积极配合医生的治疗,同时注意改善生活方式,定期进行检查,以提高生活质量,预防并发症的发生和发展。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病神经病变的前兆
糖尿病神经病变的前兆包括感觉异常、胃肠问题、性功能障碍、出汗异常、疼痛、肌肉无力、自主神经功能障碍、眼部问题和皮肤问题等。 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。了解糖尿病神经病变的前兆对于早期诊断和治疗至关重要。以下是一些可能提示糖尿病神经病变的前兆: 1.感觉异常:手脚麻木、刺痛、烧灼感或感觉减退等。这可能是由于神经受损导致的感觉异常。 2.胃肠问题:消化不良、胃轻瘫、腹泻或便秘等。自主神经病变可能影响胃肠道的正常功能。 3.性功能障碍:男性可能出现勃起功能障碍,女性可能出现性冷淡或性问题。这与周围神经病变有关。 4.出汗异常:手脚出汗过多或过少,或出现不寻常的出汗模式。 5.疼痛:慢性、深部的疼痛,尤其是在腿部或脚部。 6.肌肉无力:腿部或脚部无力,行走困难。 7.自主神经功能障碍:如体位性低血压、心率异常、胃食管反流等。 8.眼部问题:视网膜病变可能导致视力模糊、眼前闪光或黑点。 9.皮肤问题:皮肤干燥、瘙痒、感染或伤口愈合缓慢。 需要注意的是,这些前兆可能并不明显,容易被忽视。因此,糖尿病患者应定期进行神经功能检查,如神经电图、温度觉和振动觉测试等,以早期发现神经病变。此外,良好的血糖控制是预防和延缓糖尿病神经病变进展的关键。通过合理的饮食、运动、药物治疗和定期监测,控制血糖水平可以减少神经病变的风险。 对于已经出现神经病变的患者,早期诊断和治疗可以帮助减轻症状、预防进一步的损伤和并发症。治疗方法包括控制血糖、使用营养神经的药物、物理治疗、康复训练等。 总之,关注糖尿病神经病变的前兆对于糖尿病患者的健康至关重要。及时就医、积极治疗,可以提高生活质量,预防并发症的发生和发展。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病足病人血压高降不下来怎么办
糖尿病足病人血压高降不下来的解决方法一般包括合理饮食、适当运动、服用降压药等。 1.合理饮食 病人需要适量进食苹果、柚子、鸡蛋、菠菜等食物,但需避免进食咸菜、腊肉、蛋糕等食物,以免病情加重。 2.适当运动 病人需适当进行步行、羽毛球、太极拳、八段锦等运动,有助于促进机体新陈代谢,增强体质。 3.服用降压药 病人需遵照医生嘱咐服用乙酰唑胺片、盐酸拉贝洛尔片、尼莫地平片等药物,有助于降低血压。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病足血糖降下来后会好吗
糖尿病足血糖降下来后可延缓病情进展,但并不会完全好。 糖尿病足是指由长期高血糖引起的神经和血管损害,导致下肢末梢神经和血管功能异常的病症。降低血糖水平可以减缓糖尿病足的进展,并改善相关症状,但已经受损的神经和血管并没有办法恢复,所以疾病无法完全好。在糖尿病足的治疗中,除了降低血糖水平,还需要采取其他措施,如足部护理、保持足部清洁、穿着合适的鞋子等,目的是控制病情进展。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病病人足趾切除手术后多久能走路
糖尿病病人足趾切除手术后多久能走路,取决于患者的具体情况。 在术后早期,患者需要保持足部休息,避免过度活动和受力。根据手术方式和恢复情况,医生可能会建议使用拐杖、轮椅等辅助器具,以减轻足部受力。在术后6周左右,需要进行足部X光检查,以了解患处愈合情况。如果已经愈合,则可以逐步进行足部功能锻炼,如足部伸展、按摩等,并适当下地行走。但若检查发现还未完全愈合,则需要推迟走路的时间。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病足控制好血糖可以防止发展吗
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,控制好血糖可以防止糖尿病进一步发展。 糖尿病足的发生主要是由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变等原因造成的,由于足部感觉异常、血液循环障碍,容易使足部受到损伤和感染。血糖控制对糖尿病足的预防和治疗都非常关键。如果血糖控制不佳,患者的神经和血管损伤会更加严重,从而增加糖尿病足的发生率和恶化速度。如果患者控制好血糖,则可以阻止糖尿病足的进一步发展。 除了控制血糖外,患者还要保持正常体重,定期进行足部检查,及时发现和处理足部问题。并且要注意足部卫生,避免足部受伤和感染。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病多久会出现糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的并发症之一,其发生的时间因人而异,无法确定具体的时间范围。 如果患者被确诊为糖尿病后,积极进行降血糖治疗,将血糖控制在正常范围内,则病情不会进展,也不会引起糖尿病足。但是如果患者被确诊为糖尿病后,未及时就医治疗,血糖长时间处于高水平状态,随着病情持续进展,可发生糖尿病足。 因此,糖尿病患者平时应积极治疗,以降低糖尿病足发生几率。饮食方面以低脂、低糖食物为主,忌吃糖果、巧克力等食物,否则不利于病情控制。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
怎么判断是不是糖尿病足
判断糖尿病足的方法有观察症状、测量足部血液供应情况、神经病变检查等。 1、观察症状 糖尿病足患者可能会出现足部疼痛、麻木、刺痛、肿胀、溃疡、脓肿等,同时可能会感觉到脚部异常或有异物压迫感。如果出现上述症状,同时患有糖尿病,提示可能患有糖尿病足。 2、测量足部血液供应情况 使用非侵入性测量方法,如足部脉搏检测、足部振动感知、皮肤温度和色泽等,来评估足部的血液供应情况。如果血液供应不良,可能表明存在糖尿病足的风险。 3、神经病变检查 进行足底感觉测试,通过触摸或使用一个小的尖锐物体来检查病人对疼痛和触觉的反应。此外,可以进行神经传导速度检测和电极肌电图等神经学检查进行判断。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病足起泡能治好吗
糖尿病足起泡是否能治好,通常应结合实际情况分析。 如果糖尿病足患者发现局部皮肤起泡后及时告知医生,配合医生进行相对应的治疗,控制血糖水平处于正常范围,保持足部清洁干燥,未继发感染,也未造成部分组织坏死,此时病情相对较轻,通常能治好。如果糖尿病足患者发现起泡后未干预病情进展,血糖处于较高的状态,造成血管完全闭塞。随着时间推移,甚至会造成部分组织发生坏死,属于不可逆性改变,此时病情比较严重,一般无法治好。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
不截肢也能治糖尿病足
不截肢是否可以治糖尿病足应结合病情严重程度来看。 糖尿病足是糖尿病引起的踝关节远端血管、神经病变,可导致足部供血不足、感觉异常进而出现溃烂、感染等情况。轻症患者通过服用降糖药、血运重建术、清创术、植皮术等方式可以有效控制病情,一般不需要截肢也可治疗糖尿病足。但如果患者病情较为严重,出现感染扩散、严重坏坥、畸形等情况,则需要通过截肢术才能达到治疗目的。 糖尿病足患者日常要保持患处清洁干燥,按时消毒。注意避免受到外伤或烫伤,以免病情加重。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的早期症状有哪些
糖尿病的早期可以说是没有症状,最早期症状有些人可以有三多一少,就是吃得多、喝得多、尿得多,一少是体重减少。目前有三多一少症状的患者占比很少,因为临床中发现糖尿病有20%~30%都没有表现,通过体检发现血糖高或者尿里头化验尿常规的时候发现有糖,再查发现可能血糖高。还有一些空腹血糖体检发现空腹血糖是正常的,但餐后血糖高,这个时候就要注意,如果空腹血糖超过5.6mmol/L,要做糖耐量,看看餐后血糖高不高,很多糖尿病人是餐后血糖高,糖尿病的早期就是餐后血糖高比较常见,所以体检一定要注意空腹血糖超过5.6mmol/L,就要注意做糖耐量或者餐后血糖监测,高了就是发现了糖尿病,有助于对早期糖尿病进行诊断。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的高发人群有哪些
糖尿病的高发人群首先是肥胖人群,是最常见的,以及不爱运动的人,还有某些继发性的疾病患者,比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病,最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外,运动缺乏是个原因,吃得多动得少,像有些运动员过去身体很好,很爱运动,但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业,运动量少了,发现自己胖了,这个时候血糖就高,运动又少,又吃得多,胃口又好,就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高,农村人的体力活动过去很多,胃口很好,吃得多,但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了,没事情了就是打麻将、看电视,运动量少吃得又多,这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的,比如父母有糖尿病,子女就有50%的几率容易得糖尿病,所以遗传因素也起了很大的作用,如果有遗传因素,又不爱运动就更加容易得病,但是如果有遗传因素、家族史,但是爱运动,得病的几率就会小很多。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的发病原因
糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少,其原因有遗传因素以及免疫性因素,特别是免疫性因素,损伤了胰岛细胞,胰岛细胞数量少了,分泌的胰岛素就少了,或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病,这是1型的。2型糖尿病是两个方面,一个是分泌缺陷,一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟,就是吃了饭之后血糖迅速升高,胰岛素迅速分泌了,但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高,胰岛素一个小时才慢慢开始升高,到两个小时才慢慢升的比较高,三个小时升的更高,这属于分泌延迟,就是不能及时把血糖降下来,叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了,而且是高胰岛素血症,2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症,胰岛素很高,但是降不下来,就是胰岛素不敏感,叫胰岛素抵抗,这是两个原因。
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
糖尿病足溃烂用什么药治疗
糖尿病足溃烂要给予改善局部血液循环的药物治疗,糖尿病足溃烂由于末梢血液循环严重下降导致的,营养的缺乏会导致足部出现溃疡,最好的治疗方式是改善局部的血液循环,增加病变部位的营养支持。同时要进行基础的降糖治疗,保证患者的血糖水平平稳,才能有利于糖尿病足的治疗。
姜殿德 主任医师
吉林省吉林中西医结合医院 三甲
糖尿病足可以治疗好吗
糖尿病足不能治疗好,只是控制不再继续发展,维持现状。糖尿病足是由于长期血糖控制不好而导致的严重慢性病,病情是不可逆的。当长期高血糖就会导致下肢末梢神经,感觉障碍植物神经损害,下肢远端外周微血管病变,可出现逐步溃疡、疼痛、坏阻等症状。建议平时要严格控制血糖,防止发生糖尿病足。
姜殿德 主任医师
吉林省吉林中西医结合医院 三甲
糖尿病足与脚气鉴别
糖尿病足是糖尿病严重时导致的并发症,由于周围神经和外周血管病变所引起的肢体感觉减弱下肢血流减少,逐步供血不足而表现为冷热感觉下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、疼痛以及动脉减弱或消失等,容易合并溃疡、坏疽等症状,要积极治疗糖尿病。脚气是由于真菌感染导致的足部皮肤病,表现为瘙痒、脱皮、干燥、干裂、水泡、糜烂等症状,要积极清除致病菌,防止复发。