激素内分泌失调症状涉及多系统,典型表现包括甲状腺功能异常(体重骤变、心率异常)、肾上腺皮质功能紊乱(血压/血糖波动)、性腺功能异常(月经/性功能障碍)、垂体激素分泌异常(生长/泌乳异常)及代谢相关症状(肥胖、胰岛素抵抗),常伴随疲劳、情绪波动等非特异性表现。
一、甲状腺功能异常。甲亢以体重快速下降、持续性心悸、手抖、怕热多汗、情绪易激惹为特征;甲减则表现为体重增加、怕冷、乏力、记忆力减退,女性易出现月经紊乱。儿童甲亢可能加速生长,成人甲减女性发病率显著高于男性,孕妇甲减若未干预可能影响胎儿神经发育。
二、肾上腺功能异常。肾上腺皮质亢进(库欣综合征)表现为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、高血压及血糖升高;肾上腺皮质减退(Addison病)则有乏力、皮肤色素沉着、低血压、低血糖等症状。长期使用糖皮质激素(如哮喘、自身免疫病治疗)可能诱发医源性库欣综合征,老年患者因慢性基础病(如肾病)症状易被掩盖。
三、性腺功能异常。女性常见多囊卵巢综合征(PCOS),症状包括月经稀发/闭经、多毛、痤疮及肥胖;围绝经期女性可能出现潮热盗汗、情绪波动、失眠。男性性腺功能减退表现为性欲减退、勃起功能障碍、肌肉量减少、情绪低落。青春期女性PCOS可能影响生育,老年男性雄激素缺乏会加速骨质疏松进程。
四、垂体功能异常。泌乳素瘤导致女性月经紊乱、非哺乳期溢乳,男性性功能减退及乳房发育;生长激素异常分儿童生长激素缺乏(侏儒症)与成人肢端肥大症(面容粗化、手脚增大)。儿童生长激素缺乏需尽早干预,垂体瘤可能压迫视神经导致头痛、视力下降。
特殊人群需特别关注:儿童青少年出现生长发育迟缓、月经初潮延迟时,应排查甲状腺或垂体功能;孕妇需定期监测甲状腺激素水平,防止甲减影响胎儿神经发育;老年患者因激素衰退症状隐匿,合并糖尿病、高血压者症状易叠加,需结合病史综合判断。



















